ingeniero
Estudio de 54 - Nº 2, procuramiento renal en Chile
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TRABAJOS CIENTÍFICOS
Estudio de costos del procuramiento renal en Chile
Drs. JOSÉ M PALACIOS J, OSCAR JIMÉNEZ P e IVÁN TURU K, Srs. PABLO ÁVILA C,
RODRIGO GONZÁLEZ I, Dr. ARTURO JIRON V
Servicio de Cirugía. Hospital San Juan de Dios;Corporación del Trasplante de Chile
RESUMEN
El objetivo de esta investigación fue conocer cuáles son los costos reales del procuramiento renal
nacional. Se efectuó un análisis retrospectivo entre 1996 y 1999 de los costos fijos y costos variables, los
que se prorratearon por el número total de riñones procurados, el que fue definido como la “unidad”. El
análisis demuestra que el costo unitarioes de 930.000 pesos (U$ 1.735), en el año 1999. El FONASA
entrega a la Corporación de Trasplante el equivalente a U$ 600. Existe variabilidad anual, en términos de
que a mayor cantidad de riñones obtenidos, su costo unitario disminuye por la mayor eficiencia del uso de
los costos fijos. En países desarrollados el costo unitario de un riñón procurado fluctúa entre U$ 9.600 y U$
16.900, con unpromedio de U$ 13.417. Existen algunos costos que en nuestro estudio se encuentran
subvalorados, dado que algunas de las prestaciones son hechas gratuitamente como acciones de beneficencia. Para que esta actividad permanezca en el tiempo, se requiere de un mayor financiamiento a fin de poder
darle las proyecciones necesarias para satisfacer la creciente demanda de órganos que existe a nivelnacional.
PALABRAS CLAVES: Trasplante renal, procuramiento órganos, costos
SUMMARY
Our goal was to find out the real costs of renal procurement in Chile. We performed a retrospective
analysis of both fix and variable costs between 1996 and 1999. The overall costs was divided by the total
number of kidneys that were procured; this was defined as the “unit”. The analysis shows that the unit costwas 930000 pesos (1735 US dollars) for the year 1999. FONASA assigns the equivalent of 600 US dollars
per unit to the Transplant Corporation. There is a year to year variability reflected in the number of kidneys
that are procured; the higher this number, the lower the cost per unit because of a greater efficiency in the
use of fixed costs. In developed countries the unit cost per kidneyranges from 9600 to 16900 US dollars,
with an average of 13417 US dollars. In our study some costs are undervalued, because some procedures
are done for free a charity. To sustain this activity in the long term better financing is required in order to
fulfill the increasing demand for organs in our country.
KEY WORDS: Renal transplant, organ procurement, costs
INTRODUCCIÓN
El procuramiento deórganos es un proceso
complejo indispensable para concretar el binomio
donación/trasplante.1,2 La Corporación del Trasplante de Chile es la organización central encargada de las diversas etapas del procuramiento de
órganos en nuestro país y cuenta con el reconocimiento oficial del Ministerio de Salud.3
En la medida que ha aumentado el número de
donantes efectivos y una mayor proporción deellos han sido multiorgánicos (riñón más otros órganos) la actividad de procuramiento se ha hecho
más compleja. Uno de los aspectos involucrados
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Estudio de costos del procuramiento renal en Chile / José M. Palacios J y cols
corresponde a los costos. En EEUU en 1994 los
gastos relacionados con el trasplante de órganos
representaron aproximadamente el 0,04% del presupuesto de salud (4billones de dólares). Cada
vez con mayor frecuencia, tanto instituciones públicas como privadas analizan los aspectos financieros de sus prestaciones con el objeto de hacer
más eficiente el uso de recursos siempre limitados.1
En los diversos países donde se realizan trasplantes existen organizaciones encargadas del
procuramiento (OPOs) que cobran un monto determinado por cada órgano que es...
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