Ingeniero

FORMULARIO ÚNICO NACIONAL
USO EXCLUSIVO CURADORES URBANOS - OFICINA DE PLANEACIÓN O LA QUE HAGA SUS VECES

0.2 0.3

0.1 OFICINA RESPONSABLE

0. DATOS GENERALES No DE RADICACIÓN 20 DEPARTAMENTO - MUNICIPIO - FECHA NORTE DE SANTANDER - OCAÑA - null

PÁGINA 1

Lea cuidadosamente este formulario y las instrucciones contenidas en la Guía anexa, antes de diligenciarlo.

1. IDENTIFICACIÓNDE LA SOLICITUD (Marcra con una X en la casilla correspondiente) 1.2 MODALIDAD LICENCIA DE 1.3 MODALIDAD LICENCIA 1.1 TIPO DE TRÁMITE CONSTRUCCIÓN SUBDIVISIÓN
a. LICENCIA DE PARCELACIÓN b. LICENCIA DE c. LICENCIA DE SUBDIVISIÓN c. RECONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DE UNA EDIFICACIÓN b. AMPLIACIÓN X d. LICENCIA DE CONSTRUCCIÓN a. OBRA NUEVA X e. REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL a. SUBDIVISIÓN RURAL b.SUBDIVISIÓN URBANA f. DEMOLICIÓN c. RELOTEO X

c. ADECUACIÓN

1.4 VIVIENDA DE INTERÉS SOCIAL (VIS) SI
X

g. DEMOLICIÓN PARCIAL

1.5 OBJETO DEL TRÁMITE
INICIAL PRÓRROGA MODIFICACIÓN X

NO

d. MODIFICACIÓN

h. CERRAMIENTO

2. INFORMACIÓN SOBRE EL PREDIO (Marcar con una X en la casilla correspondiente y llenar los espacios con letra imprenta)

a. DIRECCIÓN ACTUAL
Calle 5b 13-48ANTERIORES
Calle 5 -99

b. N° MATRÍCULA INMOBILIARIA
123456

c. IDENTIFICACIÓN CATASTRAL N°
789654

d. ESTRATO

2

e. BARRIO
Las delicias

f. URBANIZACIÓN
Central

g. PLANIMETRÍA DEL LOTE
PLANO TOPOGRÁFICO PLANO DEL LOTEO X OTRO

k. LOCALIZACIÓN (UBICACIÓN DEL PREDIO)

NÚMERO
654785

MZ N°
4569852

LOTE N°
7412547

h.MZ CATASTRAL/COD MZ N°
9856325 587456

LOTE N°98524785

3. INFORMACIÓN VECINOS COLINDANTES DIRECCIONES (SI FUERE POSIBLE RELACIONES)
NOMBRE
Vecino1

DIRECCIÓN
dir1

DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA
correspondencia1

NOMBRE
vecino2

DIRECCIÓN
dir2

DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA
correspondencia2

4. LINDEROS DIMENSIONES Y ÁREAS
i. LINDEROS LONGITUD NORTE SUR ORIENTE OCCIDENTE j. ÁREA TOTAL DEL PREDIO
98745

NOMBREvecino3

CON (CL,KR,LT,OTRO) 1 m 2

DIRECCIÓN
dir3

DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA
correspondencia3

3 m 4 5 m 7 m 6 8

NOMBRE
vecino4

DIRECCIÓN
dir4

DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA
correspondencia4

FORMULARIO ÚNICO NACIONAL 5. TITULARES Y PROFESIONALES RESPONSABLES

PÁGINA 2

LOS FIRMANTES TITULARES Y PROFESIONALES RESPONSABLES DECLARAMOS BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUENOS RESPONSABILIZAMOS TOTALMENTE POR LOS ESTUDIOS Y DOCUMENTOS CORRESPONDIENTES PRESENTADOS CON ESTE FORMULARIO Y POR LA VERACIDAD DE LOS DATOS AQUÍ CONSIGNADOS ASÍ MISMO DECLARAMOS QUE CONOCEMOS LAS DISPOSICIONES VIGENTES QUE RIGEN LA MATERIA Y LAS SANCIONES ESTABLECIDAS

A. TITULAR (ES) DE LA LICENCIA
jessica wilsn 5471304

C.C. O NIT
1091653826

FIRMA (S)

b. PROFESIONALESRESPONSABLES
URBANIZADOR O CONTRATISTA
urbanizador1 urbanizador2

FIRMAS
1 2

N° MATRÍCULA PROFESIONAL

ARQUITECTO PRYECTISTA
arquitecto1 arquitecto2

FIRMAS
1 2

N° MATRÍCULA PROFESIONAL

INGENIERO CIVIL CALCULISTA (Experiencia mínima 5 años o especialización)
calculista1 geotecnosta1

N° MATRÍCULA PROFESIONAL
1 1

INGENIERO CIVIL O GEOTECNISTA (Experiencia mínima 5 años oespecialización)
calculista2 geotecnista2

N° MATRÍCULA PROFESIONAL
2 2

DISEÑADOR DE ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES (Experiencia mínima 3 años)
diseñador1 diseñador2

N° MATRÍCULA PROFESIONAL
1 2

DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA
direccion

TELÉFONO (S)
5680909

FAX
7895487

5. DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑAN LA SOLICITUD. (Marcar con una X en la casilla de la izquierda) 5.1 DOCUMENTOS COMUNES ATODA SOLICITUD
A. Copia del certificado de libertad y tradición del inmueble(s) objeto E. Plano de localización e identificación del predio(s) objeto de la de la solicitud. solicitud. B. Documento legal para acreditar la existencia y representación de F. Formato de declaración de vivienda de interés social, cuando el personas jurídicas. proyecto tenga destinación a vivienda de interés social. C....