Ingeniero

CUADRO CLINICO DE ANEMIA MICROCITICA FERROPENICA

Manifestaciones Clínicas: Causas de la carencia de hierro Falta de aporte por déficit Nutricional.
Disminución de la Absorción por gastrectomía o síndromes de mala absorción.
Aumento de las necesidades: En Embarazo y adolescencia.
Perdidas por hemorragias crónicas, digestivas o genitales.
Hallazgos en pruebas de Laboratorio: Los datosde laboratorio: en sangre periférica se muestra hematíes pequeños, con VCM bajo (microcitosis).
Los eritrocitos son pálidos y pueden presentar una amplia zona central de ausencia de coloración.
La hemoglobina corpuscular media HCM y la concentración de hemoglobina corpuscular media CHCM son bajas(hipocromía).
Hay una discreta disminución de los reticulocitos (glóbulos rojos inmaduros en sangreperiférica).
En la química sanguínea se muestra un hierro sérico disminuido y capacidad total de fijación del hierro ( (CTFH) esta incrementada y la ferritina sérica disminuida.
Además se encuentra un descenso de la bilirrubina sérica debido a la baja hemoglobina y por tanto a su degradación. Esto se manifiesta que el color del suero sea mas claro de lo normal.
En la medula ósea se manifiestauna discreta hiperplasia eritoblástica (tendencia de aumentar los precursores de células rojas para compensar la falta de hemoglobina).
Se manifiesta un predominio de eritroblastos anómalos (pequeños y reborde citoplasmático desflecado).

Tratamiento Suministro de hierro por vía Oral.

Cuadro Hemático

SERIE ROJA RESULTADO UNIDADES VALORES DE REFERENCIA
GLOBULOS ROJOS 4.41 *10^6/uL4.2 - 5.4
HEMOGLOBINA 9.5 g/dL 11 - 18
HEMATOCRITO 34 % 36 - 54
VCM 77 fL 80 - 100
HCM 21.54 pg 27 - 33
CHCM 27.94 g/dL 32 - 34



 

CUADRO CLINICO DE ANEMIA MICROCITICA AFECCIONES CRONICAS

Manifestaciones Clínicas: infecciones bacterianas, procesos inflamatorios prolongados, colagenosis, nefropatías, hepatopatías, carcinomas y linfomas.Hallazgos pruebas de Laboratorio: En sangre periférica hay una ligera micrositosis e hipocromía o una normocitosis y normocromia .
Se observa un mantenimiento del numero de reticulocitos o un discreto aumento del mismo.
Existe unadisminución del hierro serico y de la CTFH.
La ferritina sérica esta aumentada.
Se encuentra una conservación de la concentración de la bilirrubina sérica o un pequeño ascenso de ella.

Tratamiento Suministro de hierro por vía Oral.

Cuadro Hemático


SERIE ROJARESULTADO UNIDADES VALORES DE REFERENCIA
GLOBULOS ROJOS 4.1 *10^6/uL 4.2 - 5.4
HEMOGLOBINA 8.7 g/dL 11 - 18
HEMATOCRITO 29.52 % 36 - 54
VCM 72 fL 80 - 100
HCM 21.21 pg 27 - 33
CHCM 29.47 g/dL 32 - 34































CUADRO CLINICO DE ANEMIA MACROCITICA MEGALOBLASTICA

Manifestaciones Clínicas: Las anemias se caracterizan por palidez,cansancio, y disnea, anoxia. La anoxia puede a su vez provocar angina, insuficiencia cardiaca, taquicardia, dolor de cabeza, insuficiencia renal, fiebre, menorrea.
Déficit de vitamina B12.
Causas congénitas
Ausencia de la actividad factor intrínseco.
Mala absorción del complejo de vitamina B12.
Déficit de transcobalamina.Causas Adquiridas
Aporte insuficiente en vegetarianos estrictos
Robo intestinal de la vitamina B12, pacientes infestados con tenias.
Absorción defectuosa.
Además de los síntomas y signos propios, alteraciones del sistema nervioso: neuropatías y trastornos psiquiátricos
Alteraciones de la mucosa: glotitis
Hallazgos en pruebas de Laboratorio: Los datos de laboratorio: en...