ingeniero

2. sistema nervioso central: medula espinal y encéfalo
A) medula espinal
-Es cilíndrica, mide 45cm y se extiende desde C1 a L2 funcionalmente luego siguen sus
raíces. Tiene sustancia gris en el centro y sustancia blanca periférica.
- Intumescencias: son los lugares de la medula donde aumenta su diámetro por la salida de
los plexos, estos son cervical (C5-C11) y lumbar
- Partes de la medula:Sustancia blanca: se divide en 3 cordones, lo cuales son cordones anterior, lateral y
posterior.
Fisura media anterior: es un surco profundo ubicado en la línea media por delante de la
medula en el cordón anterior.
Surco medio posterior: se encuentra en el cordón posterior y es menos profundo.
Surcos lateral posterior y lateral anterior: se encuentran en el cordón lateral.
Fascículosgrácil y cuneiforme: se encuentran en el cordón posterior, son medial y lateral
respectivamente. El grácil esta ausente en la región sacra y el cuneiforme esta ausente en la
región lumbar
Sustancia gris: tiene forma de H esta formada por las astas grises anteriores que son más
gruesas y motoras y por las astas grises posteriores que son mas delgadas y sensitivas. En la
región toracolumbar nacenunas astas intermedias laterales que pertenecen al sistema
nervioso simpático.
Comisura gris: es una zona delgada que une las astas del lado derecho con las astas del lado
izquierdo
Conducto del epéndimo: ubicado en el centro de la comisura gris transporta líquido
cefalorraquídeo
Cono medular: lugar en forma de cono donde termina la medula funcionalmente (en L2)
Cauda equina: corresponde a lasraíces nerviosas de la medula a nivel lumbosacro
Fondo de saco dural: esta formado por las meninges en la ultima porción de la medula y
contiene el filum, cono medular y la cauda equina.
Filum Terminal: es la proyección de la medula entre L2 y S2 de la piamadre
Ligamento coccígeo: es parte del filum junto con la duramadre que se extiende desde S2 al
cóccix su función es fijar la medulainferiormente.
- Medios de fijación: tronco encefálico, nervios espinales, ligamento coccígeo y ligamentos
dentados (de la medula a la piamadre)
- Meninges: estructuras que protegen la medula, de afuera hacia dentro son 3: duramadre,
aracnoides y piamadre
- Espacios: espacio epidural (entre la duramadre y el conducto raquídeo), espacio subdural
(entre la duramadre y la aracnoides, casiinexistente) y espacio subaracnoideo (entre la
aracnoides y la piamadre, por allí circula el líquido cefalorraquídeo que le proporciona
protección adicional a la medula)
- La anestesia epidural: se aplica en el espacio epidural y ayuda al trabajo de parto y la
punción lumbar se aplica al líquido cefalorraquídeo bajo L2

Vías medulares
a) vías aferentes o sensitivas: conectan los receptoresperiféricos con los centros
suprasegmentarios, transcurren por los cordones anterolaterales y posterior.
Conducen información exteroceptiva (como dolor, temperatura y tacto) y propioceptiva (de
los músculos y articulaciones).
-Primera neurona: ganglio espinal
-Segunda neurona: astas posteriores o el tronco encefálico
-Tercera neurona: en el tálamo (excepto el olfato)
*la información inconciente nollega al tálamo sino que va al cerebelo
b) vías eferentes o motoras: se divide en vías descendentes autónomas (SNS Y SNP) y vías
descendientes somáticas (sistema piramidal del tracto corticoespinal, sistema piramidal
corticonuclear y sistema extrapiramidal)

Tracto corticoespinal: inerva la musculatura estriada, el 90% de las fibras se cruza en las
pirámides formando el tracto corticoespinallateral y el 10% continua formando el tracto
corticoespinal anterior.
-Primera neurona: corteza del lóbulo frontal
-Segunda neurona: neurona internuncial (asta gris anterior)
-Tercera neurona: neurona motora inferior
Via corticonuclear:
-Primera neurona: lóbulo frontal
-Segunda neurona: núcleos de los nervios craneales
Sistema extrapiramidal: regula la movilidad automática, el tono y la...