Ingeniero

Páginas: 3 (626 palabras) Publicado: 25 de noviembre de 2012
Fecha

12/08/2011
RIF Nº J-0002141-7 / NIT 000000130 -9-9 MAPFRE LA SEGURIDAD C.A., DE SEGUROS

Cotización N°

1130000281171

Cotización Póliza de Automóvil
TOMADOR DE LA PÓLIZA
MARLONMARCANO

DATOS DEL PROPIETARIO DE LA PÓLIZA
Persona Natural Edad: 40 Sexo: Masculino

DATOS DE CONDUCTOR(ES) DEL VEHÍCULO
Apellidos y Nombres Edad 40 Sexo Masculino Conductor Habitual Sí

DATOSDEL VEHÍCULO
Marca: Dodge Año: 1997 Modelo: Ram 4000 Uso: Carga Sub-modelo: CAVA Estado: Miranda

MODALIDAD O PLAN
Modalidad o plan: Plan Ahorro Importe deducible Bs.: Deducible 1 %

COBERTURASCONTRATADAS
Producto / Cobertura Suma Asegurada 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 115.680,00 Prima 146,70 1.466,10 146,70 2.932,19 146,70 18,00146,70 806,39 8.851,47

Casco
Perdida Total Por Motin Perd. Total Sustrac.Ilegitima Perdida Total Por Incendio Perd.Tot.Choq.Colis Accident. Perdida Parcial Por Motin Perd.Parc. Sustrac.IlegitimaPerdida Parcial Por Incendio Perdida Por Rotura De Vidrios Perd.Parc.Choq.Colis Accident.

Terremoto
Terremoto 115.680,00 161,95

Accesorios
Accesorios 0,00 0,00

R.C.V. Basica
R.C.V. Daños ACosas R.C.V. Daños A Personas 27.740,00 41.952,00 1.064,00 0,00

Resp. Civil Complementaria
Resp. Civil Complementaria 54.000,00 202,01

W0510001

2552963740

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COBERTURASCONTRATADAS
Producto / Cobertura Suma Asegurada 50.000,00 50.000,00 15.000,00 10.000,00 Prima 60,00 42,50 177,00 75,00

Accidentes Personales
Muerte Accidental Invalidez Permanente Gastos MedicosServicios Funerarios

S.I. De Asistencia En Viajes
S.I. De Asistencia En Viajes 0,00 698,33

Defensa Juridica
Defensa Penal Y Civil Reclamacion De Daños Gastos De Recup. Del Vehiculo 0,00 0,00 0,0011,00 0,00 54,00

ACCESORIOS
Descripción Suma Asegurada Prima

Total Prima Bs.:

17.206,74

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