Ingresos A Uci

Introducción
En la actualidad los servicios de Cuidados Intensivos son áreas de atención hospitalaria destinada a recibir pacientes en estado grave con patologías que requieren tratamiento médico o quirúrgico, con posibilidades de recuperación, que exigen asistencia médica y cuidados de enfermería permanente y además la eventual utilización de equipos especializados.
El tratamiento intensivosupone agotar todas las posibilidades terapéuticas para la sustitución temporal de las funciones orgánicas alteradas o suprimidas, sin abandonar por ello el tratamiento simultáneo de la enfermedad fundamental que ha causado estos trastornos. El tratamiento intensivo tiene por objeto restablecer las funciones vitales trastornadas de un sistema orgánico y recuperar los valores límites necesarios parala continuación de la vida en condiciones aceptables.
El fin primordial de una Unidad de Cuidados Intensivos no es simplemente conservar vivo al individuo, sino también reintegrarlo al núcleo familiar y social con la mejor calidad de vida posible, por lo que los servicios de salud han introducido un nuevo factor: el control de la calidad de la atención
Del ingreso a UCI
1.- Todo pacienteinternado en la UCI, cuenta con una especialidad de base responsable que fue el que solicitó el ingreso, debiendo obligatoriamente mantenerse continuamente Informado de su evolución y prestar su cooperación las veces que el jefe de servicio o médicos de base de la unidad se lo soliciten.
2- Al solicitarse el ingreso al servicio, el paciente deberá ser presentado y entregado por el médico tratante queha solicitado el ingreso a la unidad, el equipo médico de la UCI deberá acudir y solicitar toda la información pertinente del caso que permita preparar las condiciones adecuadas para recibir al paciente, en caso necesario Se solicitará valoración o apoyo de las diferentes especialidades las que deberá garantizar los cuidados médicos básicos y avanzados así como la realización de procedimientosdiagnósticos y terapéuticos que sean necesarios previo al ingreso del paciente de la UCI siempre que éstos estén al alcance y competencia del servicio demandante.
Estarán autorizados a ingresar pacientes a la UCI las siguientes personas:
a) Médicos especialistas del Instituto Nacional de Cancerología.
b) Jefes de turno médico y en ausencia de éste el residente a cargo del turno.
c) Se deberámantener relaciones amables con las otras disciplinas, con el fin de brindar la mejor atención al paciente.
d) La especialidad de base que acude a la UCI, por cualquier razón, deberá ser recibido por el equipo médico y de enfermería para facilitar la información necesaria de cada paciente.
Quienes deben ser ingresados a UCI.
1.- Necesidad de monitoreo continuo estrecho.
2.- Necesidad deprocedimientos especializados.
3.- Si requiere de modalidades terapéuticas asociadas con requerimientos o riesgos especiales.
OBJETIVOS DE LA UCI
1.- Clasificar al paciente crítico para su ingreso.
2.- Clasificar al paciente para el egreso de las áreas de medicina crítica.
3.- Disminuir la morbimortalidad del paciente crítico
4.- Acortar el período crítico de la enfermedad aguda
5.- Facilitar lavigilancia continua de los pacientes en estado crítico
6.- Contribuir a la prevención de secuelas e invalidez
7.- Colaborar en programas de enseñanza e investigación
8.- Detectar los incidentes adversos del paciente grave
9.- Disminuir el costo del tratamiento crítico sin menoscabo de calidad
Clasificación de paciente crítico: se utilizan varios tipos.
1. - SEIT (Therapeutic Intervention ScoringSystem) que consta de 71 variables
(Valor 1-4) en donde los cuidados mínimos se encuentran en una puntuación de 1-12, los cuidados intermedios de 13 a 20 puntos, cuidados intensivos con puntuación de 21 -30 y para muerte inminente con una puntuación mayor de 30.
2. - APACHE I: Acute physiology and chronic health) que consta de 33 variables (0 a más menos 4)
3.- APACHE II que consta de 12...