inhlantes anestesicos
Los últimos cuatro agentes se refieren comúnmente como los inhalantes potentes como sus valores MAC (alveolar mínima
concentración) son tales que pueden utilizarse como los únicos agentes anestésicos durante un procedimiento quirúrgico. Carece de óxido nitrososuficiente potencia para ser utilizado como un único anestésico en pacientes sanos, joven veterinarios. Debe ser precisado que el
uso clínico del óxido nitroso es, si no controvertidos, por lo menos discutible entre anestesiólogos veterinarias. Muchos
especialistas sienten que la falta de potencia de óxido nitroso representa la droga indeseables como adyuvante de la anestesia inhalatoria.
Sinembargo, este autor se siente que la droga tiene un lugar en muchas situaciones, en la práctica de veterinaria
anestesia.
Oxido nirtrico
Descubierto en 1772 el oxido nitroso es el inhalante mas antiguo utilizado en practica anestésica. Aunque técnicamente es un vapor el oxido notroso es a veces es referido como un anestésico gaseoso.en anestesia veterinaria es utilizado para cuatro indicacionesprincipales:
1. Un efecto mac-sparing cuando se usa en combinación de otros inhalantes potentes :
el MAC del ocido nitroso en el perro es aproximadamente 200% y en el gato es de aproximadamente 250, concentraciones como ests no pueden estar archivadas bajo condiciones barométricas normales. Así el óxido nitroso no puede ser usado como único agente anestésico en un paciente sano
Desde eldepresor cardiorrespiratorio
efectos del óxido nitroso son pequeños comparados con los de los anestésicos inhalantes potentes, la combinación de óxido nitroso
óxido y una menor concentración inspirada de un inhalante potente a menudo proporciona anestesia general adecuada mientras
deprimente mínimamente los sistemas cardiorrespiratorias. La potencia del óxido nitroso es tal que para obtener cualquierbeneficio apreciable de incluirlo en una técnica anestésica, deben administrarse altas concentraciones. Clínicamente
útiles concentraciones de óxido nitroso oscilan entre 50 y 70. No se recomiendan concentraciones superiores a 70
puesto que la concentración de oxígeno inspirado puede disminuir a niveles peligrosos. Una buena regla general es que 50 óxido nitroso
óxido en perros reducirá elMAC de un inhalante potente por 25. Por lo tanto, anestesistas que frecuentemente usan vaporizador
configuración de 2 para isoflurano puede encontrar que 50 el óxido nitroso y un vaporizador de 1.5 rendimientos similares de profundidad
anestesia.
En comparación con los perros, los gatos se diferencian en su respuesta al óxido nitroso. En un estudio de reducción de óxido nitroso MAC de gatosanestesiados con isoflurano, Imai et al., demostraron que hay gatos individuales que no responden (no respondedores)
a óxido nitroso 1; es decir, como la fracción de inspirado aumentada el óxido nitroso, el MAC de isoflurano hizo
no disminuye de forma dosis dependiente. En gatos que respondieron como se esperaba, 70 N2O redujo la MAC del
isoflurano por sólo ~ 22, una disminución mucho más pequeñaque pudiera esperarse en perros. Esto sugiere fuertemente que los gatos hacer
no responder a óxido nitroso como lo hacen los perros y que parece ser un subconjunto de los gatos en que el óxido nitroso no hace
proporcionar cualquier MAC apreciable escasamente efectos. Estos resultados fomentan la ayuda estudios que demuestran la MAC del
el óxido nitroso en el gato es considerablemente más altoque en el perro.
2. Para complementar la analgesia durante un procedimiento quirúrgico - sub anestesia concentraciones de óxido nitroso se asocian
con analgesia significativa que se atribuye a la liberación central de los opioides endógenos, las endorfinas y
encefalinas 2. Clínicamente, el óxido nitroso es útil como suplemento a la analgesia durante procedimientos quirúrgicos dolorosos. If...
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