injertos homologos



PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA MADRE Y MAESTRA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA




“Injertos Homólogos”




Presentado por:
María Fernanda Peña 2011-0259
Claudia Pérez 2011-0041
Laura Taveras 2010-0263
Ana Escalante
Miluz Muñoz 2011-0377
Wilmer Gómez 2011-0201
Anabel Calderón

Presentado a:
Dr. Alejandro Valdivia


Modulo:
Integración Estomatológica



Grupo:003










Los injertos son y han sido una opción de tratamiento ideal para corregir defectos periodontales por pérdidas y destrucciones que se dan en los maxilares por una causa u otra. El hueso homólogo se ha considerado una alternativa viable en la reconstrucción ósea en la zona posterior del maxilar para cirugías de la elevación del seno maxilar según Rossi et al. Los injertos sonaditamentos que han ido innovándose con el paso del tiempo y se han reinventado y mejorado para brindar al huésped una mejor aceptación por parte de sus sistemas y que gracias a esto se pueda obtener mejor éxito clínico en la consulta odontológica














Concepto:

Son aquellos injertos obtenidos de diferentes individuos con diferentes características genéticas pero de la misma especie (huesohumano).

Se componen de tejido tomado de un individuo de la misma especie, no relacionado genéticamente con el receptor; cuenta con capacidad osteoinductiva y osteconductora. Estos también se conocen como aloinjertos óseos.

Se pueden clasificar según su procesamiento en:
• Aloinjertos congelados.
• Aloinjerto iofilizado (secado en frío).
• Aloinjerto iofilizado y desmineralizado.
• Huesoirradiado.
Aunque este material se promocione como osteoinductor, por los resultados obtenidos a través de estudios experimentales en tejidos extraóseos (tejido celular subcutáneo) se consideran biocompatibles y osteoconductores.
Las ventajas del aloinjerto incluyen su disponibilidad en cantidades importantes y diferentes formas y tamaños, no se sacrifican estructuras del huésped y no hay morbilidad delsitio donante. Las desventajas se relacionan con la calidad del tejido óseo regenerado, que no siempre es previsible. Necesitan un procesado para eliminar su capacidad antigénica.


Indicaciones
1. Cuando la zona a reparar es extensa
2. Levantamiento de seno
3. Defectos oseos
4. Soporte de implantes
5. Defectos infraóseos de 2 y/o 3 paredes o circunferenciales.
6. Defectos de furca tipo II.
7.Dehiscencias y fenestraciones.
8. Cubrimiento radicular

Contraindicaciones
Entre las distintas entidades nosológicas que desaconsejan la terapia con injertos de hueso, podemos citar las siguientes:
1. Cardiopatías valvulares.
2. Insuficiencia renal crónica.
3. Leucemias agudas.
4. Hiperparatiroidismo.
5. Osteogénesis imperfecta.
6. SIDA.
7. Déficit vitamínico.
8. Psiquismo del paciente. Expectativasirrealistas, fobias, psicosis y/o neurosis, paciente incapaz de asumir un fracaso, etc.
9. Grandes fumadores o personas que utilizan parches de nicotina, deberían abandonar el hábito nocivo de fumar al menos cuatro semanas antes del procedimiento quirúrgico.
10. Enfermedades sistémicas no controladas.
11. Alteraciones locales activas.
12. Tratamiento con radioterapia y/o quimioterapia
13. Movilidaddental o trauma oclusal.

Ventajas
Las ventajas del aloinjerto incluyen su disponibilidad en cantidades importantes y diferentes formas y tamaños, no se sacrifican estructuras del huésped y no hay morbilidad del sitio donante. Asimismo, menor tiempo quirúrgico y menor sangrado, capacidad de reconstrucción grandes defectos, etc.

Desventajas
Las desventajas se relacionan con la calidad del tejidoóseo regenerado, que no siempre es previsible. Necesitan un procesado para eliminar su capacidad antigénica. Por otra parte, están los tiempos de incorporación más prolongados y la capacidad osteoconductiva y osteoinductiva menores comparada con el autoinjerto.
El punto más conflictivo está en relación con la transmisión de enfermedades. Afortunadamente, la adecuada selección de donante, el...