inmovilizacion al paciente pediatrico

INMOVILIZACION DEL PACIENTE

DEFINICION:
Supresión temporal del movimiento en una parte del cuerpo afectada por una enfermedad ósea, articular o por un traumatismo.
OBJETIVOS:
Analgesia
Prevenir mayor daño de los tejidos lesionados
Mantener una reducción de una fractura mientras se lleva a cabo la consolidación
Prevenir o tratar contracturas
Disminuir la incidencia de complicaciones delas fracturas como embolismo graso
NORMAS GENERALES:
Se necesita un orden medica cada que se va a realizar una inmovilización y en caso de ser una emergencia, se realiza el procedimiento y después se pide la orden médica.
Se debe informar al paciente y a sus familiares que la inmovilización es útil y necesaria para evitar lesiones en él.
Para reducir el riesgo de aspiración si el pacientellega a vomitar, debemos colocarlo en posición decúbito lateral o prono.
Cambiar al paciente de posición mínimo cada 2 horas para evitar ulceras por presión.
Retirar el inmovilizador como mínimo una vez cada dos horas y dar masaje al miembro o área corporal afectada.
INMOVILIZACIONES MÁS COMUNES:
EN MOMIA.
1) Se debe extender una sábana pequeña en la cama o mesa de exploración, se coloca al niñoen medio y se debe corroborar que la sabana quede a la altura de los hombros.
2) Se coloca uno de los brazos del niño pegados al cuerpo en posición anatómica, se toma la sabana por la esquina superior del mismo lado y se dobla hacia abajo sobre el brazo del niño y a través de su torso.
3) Se coloca el otro brazo en la misma posición y se repite el procedimiento.
4) Por ultimo ambas esquinasinferiores de la sabana se doblan hacia arriba a la altura de los hombros, se asegura la inmovilización cruzando los lados de la sabana por debajo del niño.
Objetivo:
Tener una inmovilidad total del paciente cuando sea el caso necesario, por ejemplo de un paciente muy inquieto.

INMOVILIZACION BRAQUIAL.
1) Son Abatelenguas cocidos a un pedazo de tela, que se coloca alrededor del brazo delpaciente, este se fija con cinta adhesiva o vendas. Si es necesario se ata el inmovilizador al somier con tiras de venda.
2) Se puede enrollar una toalla alrededor del brazo del niño y se sujeta a la ropa de la cama.
Objetivo:
Mantener la extremidad superior inmóvil para evitar lesiones mayores.

INMOVILIZACION DE MUÑECA.
1) Se toma una venda lo suficientemente larga como para dar dos vueltasalrededor de la muñeca del paciente y se ata al somier.
2) Posteriormente se hacen dos lazos sin apretar.
3) Se debe almohadillar la muñeca con algodón dependiendo de la corpulencia del niño.
4) Se pasa la mano a través de los lazos y se ajustan a la par pero sin ajustarlos tanto; los extremos se atan al somier.
*Como alternativa se puede cortar una tira de cinta adhesiva lo suficientementelarga para dar una vuelta y media alrededor de la muñeca del paciente, se pone en una superficie plana con la cara adherente hacia arriba. Luego se corta una venda de longitud doble a distancia entre la muñeca del niño y el somier. Y por último se coloca la venda perpendicular sobre el punto medio de la cinta adhesiva de modo que quede en dos partes iguales.
Objetivo:
Evitar que el paciente selesione, por ejemplo si tiene una venoclisis y quiera tirar de ella, o favorecer un descanso a la parte lesionada en este caso la muñeca.

MANOPLA.
1) Se debe vigilar que la manopla no fuerce o tuerca los dedos del niño.
2) Mantener una posición anatómica de flexión parcial colocando en su mano un rollo de gasa antes de colocar la manopla.
3) Observar con frecuencia la mano del niño, paraidentificar si hay cambios de coloración.
4) Las cintas de la manopla se atan al somier.
Objetivo:
Evitar que el niño se rasque la piel o manipule una herida quirúrgica.

CHALECO DE SUJECION.
1) Consta de un saco sin mangas hasta la cintura que se ata en la espalda con cintas, estas deben ser largas y en la parte baja del chaleco.
2) Se asegura al paciente a la cuna, cama o silla.
Objetivo:...