Inmunobiológicos

Definiciones

 
»» Inmunobiológicos: Son los productos que tienen efecto sobre el sistema inmunológico, con capacidad de generar alguna respuesta por el organismo contra un agente específico. Incluye vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal, tales como inmunoglobulina (Ig) y antitoxinas.
 
»» Vacunas: Son suspensiones de microorganismos vivos,inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas protéicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que está dirigida. Los toxoides son toxinas de origen bacteriano modificadas, que han perdido su capacidad patogénica (para producir enfermedad), pero conservan su poder antigénico (para inducir la respuesta inmune o protectora) y que, paraefectos prácticos, son considerados vacunas.
 
»» Inmunoglobulinas (Ig): Macromoléculas generadas por el sistema inmune como respuesta a la presencia de un antígeno o elemento extraño. Para fines terapéuticos, pueden obtenerse por el fraccionamiento de grandes cantidades en una solución estéril de anticuerpos humanos, que se utiliza como terapia de mantenimiento para algunas inmunodeficiencias opara la inmunización pasiva tras el riesgo por exposición a enfermedades.
La antitoxina es una solución de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados con toxinas específicas, que se utiliza para inmunización pasiva o para tratamiento.
La inmunoglobulina específica (hiperinmune) es una preparación especial de Ig, obtenida de plasma de donantes preseleccionados, por tener elevadosniveles de anticuerpos contra enfermedades específicas, por ejemplo: inmunoglobulina específica contra hepatitis B, varicela- Zoster, rabia o tétanos. Se utilizan en circunstancias especiales para la inmunización pasiva.
Clasificación de las vacunas
Vacunas vivas atenuadas

left000Son derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus o bacteria. Estos virus o bacterias sonatenuados, es decir debilitados en el laboratorio generalmente por cultivos repetidos. 
Para producir una respuesta inmune, las vacunas vivas deben replicarseen la persona vacunada. Cuando estas vacunas replican generalmente no causan enfermedad tal como lo haría la enfermedad natural. Cuando en algunos casos se produce enfermedad, esta es generalmente leve y se refiere como un evento supuestamenteatribuible a la vacunación o inmunización (ESAVI). 
La respuesta del sistema inmune es semejante a la de la enfermedad natural ya que el sistema inmune no puede diferenciar entre una infección por una vacuna atenuada y una producida por el virus o bacteria “salvaje” o de la calle. 
Son generalmente efectivas con una sola dosis salvo cuando se administran por vía oral (OPV).
La inmunidad que generanestas vacunas puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier fuente (transfusiones, transplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la vacuna (falla de la vacuna). 
Estas vacunas son frágiles y se pueden dañar o destruir con la luz o el calor.
Entre las vacunas vivas atenuadas de uso en el PNI están: virales vivas (sarampión, rubéola, paperas, polio, fiebre amarilla) ybacterianas vivas (BCG).
 
Vacunas inactivas o muertas

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Estas vacunas son producidas por el crecimiento de la bacteria o del virus en un medio de cultivo, y se inactivan con calor o con productos químicos (generalmente formalina). En el caso de vacunas inactivas que derivan de una fracción, el organismo es tratado para purificar solamente ese componente.
Estas vacunas no son vivas, porlo tanto no pueden replicar y tampoco pueden causar enfermedad, aun en personas inmunocomprometidas. 
La respuesta de la vacuna no se afecta con la presencia de anticuerpos circulantes. Estas vacunas pueden ser administradas aun con anticuerpos presentes en sangre por pasaje trasplacentario o por la administración de sangre o derivados.
Generalmente requieren múltiples dosis, en general la...