INMUNOGLOBULINAS INCOMPATIBILIDD

UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA

FACULTAD DE MEDICINA, ENFERMERIA Y CIENCIAS DE LA SALUD

NOMBRE:
JHESSICA ALEXANDRA NARVAEZ

PROFESOR:
DR. MAX VINTIMILLA

TEMA: ARTÍCULO CIENTÍFICO DE ICTERICIACURSO:
9NO CICLO MEDICINA

PARALELO:
“D”

AÑO LECTIVO:
2014-2015

INMUNOGLOBULINA ENDOVENOSA COMO UNA OPCIÓN EN EL MANEJO DE LA ICTERICIA NEONATAL POR INCOMPATIBILIDAD ABO
La ictericia se presenta conmayor frecuencia en el periodo neonatal, y se manifiesta con la coloración amarilla de la piel y las mucosas siendo resultado de la acumulación de bilirrubina en tejidos, por lo que es segundacausa de hospitalización en niños menores de 1 año.
La hiperbilirrubinemia puede ser directa o indirecta, entre ellas destaca la enfermedad hemolítica del recién nacido, la cual es mediada por anticuerposlos cuales están presentes en la incompatibilidad Rh o ABO.
La hemólisis se demuestra ante la presencia de anticuerpos IgG maternos que atraviesan la placenta y se unen a los antígenos de losglóbulos rojos fetales llevando a su destrucción de los mismos.
El objetivo de esta revisión es mostrar cómo la inmunoglobulina endovenosa es una alternativa de manejo en la hiperbilirrubinemia porincompatibilidad ABO en busca de disminuir la necesidad de llevar al recién nacido a procedimientos invasivos como la exanguinotransfusión.
La importancia de la hiperbilirrubinemia en los recién nacidos radicaen que la bilirrubina indirecta a alta dosis es una potente neurotóxica, la cual puede llevar a severo compromiso neurológico y graves secuelas a largo plazo. si la hiperbilirrubinemia no escontrolada o existe retardo en el tratamiento, las secuelas son irreversibles y se pueden manifestar desde la infancia, debido a la infiltración de esta bilirrubina en el tejido cerebral ocasionando ladestrucción del mismo, lo que se conoce como kernicterus.
Existe actualmente como parámetro las tablas realizadas por Bhutani o las propuestas en las guías NICE, las cuales de acuerdo a la edad posnatal...