inmunologia

INMUNOLOGÍA HUMANA

Capítulo I: Una visión global de la respuesta inmune
Inmunidad innata: conceptos introductorios. La piel y los epitelios de los aparatos respiratorio, digestivo y genitourinario representan elementos propios de la inmunidad innata. Contribuyen mediante la producción de sustancias con actividad microbiostática y microbicida, y de mediadores capaces de inducir y orientar larespuesta inflamatoria local. Esta, inducida a consecuencia del establecimiento de un foco infeccioso 1º, involucra diferentes componentes: sistema del complemento, π de fase aguda, IFNs, neutrófilos, macrófagos y ¢ NK, CD mieloides y plasmocitoides, mastocitos y ¢ NKT. La naturaleza del proceso condicionará la participación decada uno. El sistema del complemento desempeña un papel destacado en lainmunidad frente a bacterias extracelulares, sobre todo en relación con las que poseen una cápsula polisacárida que impide su reconocimiento por las ¢ fagocíticas. La activación del complemento conduce al depósito de componentes activados sobre la superficie del microorganismo, lo que permite su reconocimiento por los fagocitos (opsonización). Genera una respuesta inflamatoria mediante laproducción de quimioatractantes capaces de atraer al foco diferentes tipos ¢. Por el contrario, en la mayoría de las infecciones ocasionadas por bacterias intracelulares o virus, desempeña una función secundaria. Los macrófagos suelen tener un papel destacado en las infecciones por bacterias intracelulares. Los IFN de tipo I, las ¢ NK y las CD plasmocitoides constituyen la ppal barrera de contencióndurante la infección viral aguda. Los mastocitos y los eosinófilos suelen mediar una acción relevante frente a numerosas infecciones parasitarias, sobre todo en etapas tempranas. ¿Qué ¢ median la inmunidad innata? Fagocitos, NK, mastocitos, CD y endoteliales. También los queratinocitos de la piel y los enterocitos del tracto intestinal. Las ¢ de la inmunidad innata reconocen un grupo reducido deestructuras presentes en los patógenos denominadas “patrones moleculares asociados con los patógenos” (PMAP), a través de una amplia flia de R llamados “receptores de reconocimiento de patrones” (RRP). La activación de la inmunidad innata no sólo contribuye a la erradicación del foco infeccioso, sino que también orienta el curso en el que se desarrollará luego la inmunidad adaptativa. Ella se iniciacon la captura de los Ags microbianos en tejidos periféricos, sobre todo en la piel y las mucosas, por parte de las CD. Estas capturan el Ag en la periferia, lo procesan y, en respuesta a señales indicativas de estrés tisular, migran hacia los OLS donde presentan el Ag a los LT CD4+ y T CD8+. Según las señales que haya recibido la CD podrá activar a los LT en perfiles funcionales diferentes.cada unode los mecanismos de la inmunidad innata cuenta con uno o más mecanismos que regulan su actividad, por su enorme potencial nocivo. Al activarse, los macrófagos producen citocinas inflamatorias, pero también antiinflamatorias que regulan su activación. Las ¢ NK reciben señales que tienden a inhibir su actividad. La activación del complemento es controlada por un grupo de π inhibitorias presentes,bajo la forma de R de superficie o de π solubles.
Inmunidad adaptativa: conceptos introductorios. A diferencia de los elementos ¢ de la inmunidad innata, que reconocen un < número de motivos conservados (PMAP), los LT y B reconocen motivos particulares presentes en los patógenos. Existen millones de motivos representados por secuencias aminoacídicas cortas presentes en las π microbianas. Lainmunidad adaptativa emplea como sistema de reconocimiento un repertorio amplio y variado de R antigénicos distribuidos clonalmente en LT y LB. Es decir,cada clon B o T reconocerá un único motivo o epitope antigénico a través de su R antigénico (BCR o TCR). Este amplísimo repertorio linfocitario se desarrolla durante la “ontogenia”, que transcurre para los LT en el timo y para los LB en la MO y el...