inmunologia

ESCUELA DE MEDICINA

INMUNOLOGÍA

Tema:
RECHAZO DE ALOINJERTOS

 
 Año Lectivo
2014

Rechazo Hiperagudo
Se debe a una oclusión trombótica
de los vasos del injerto que
comienza a losPOCOS MINUTOS
U HORAS de que se unan los VS
del anfitrión a los del injerto y está
mediado por Ac preexistentes en la
circulación del anfitrión que se
unen a los Ag endoteliales del
donante.Dx: Rechazo hiperagudo da un aloinjerto
renal con daño endotelial, trombos de
plaquetas y trombina e infiltración
temprana da neutrófilos en un glomérulo.

Rechazo Agudo
Es un proceso de lesiónvascular y parenquimatosa en el que
interviene los linfocitos T y los anticuerpos , y que suele iniciarse
DESPUES DE LA PRIMERA SEMANA del trasplante.

RA. Riñón con células
inflamatorias en elTC. de
los túbulos y entre las
células epiteliales.

RA. mediado por anticuerpos
de un aloinjerto renal con RI
de la capa endotelial de una
arteria.

Depósito de CD4 del
complemento en losvasos
en un rechazo agudo
mediado por anticuerpos.

La unión Ac+ endotelio  Activa el complemento, Ac »endotelio
injerto » = trombosis intravascular y «Promover la Coagulación»
ÓRGANOINJERTADO SUFRE UNA LESIÓN ISQUÉMICA
IRREVERSIBLE

Rechazo Crónico
Aparece de forma insidiosa
durante meses o años y puede estar o no
precedido de episodios de rechazo agudo.
Los mecanismos probables«lesiones vasculares oclusivas»RC son:
 Activación de LT y secreción de citocinas  estimulan la
proliferación de las células vasculares endoteliales y de las células
musculares lisas
 Reparacióncon fibrosis tras brotes repetidos de rechazo mediada
por Ac o células
 Consecuencias de la isquemia perioperatoria
 Efectos tóxicos de los fármacos inmunosupresores
 Infecciones víricascrónicas.

Lesiones arteriales de la arterioesclerosis del injerto el flujo del
injerto se REDUCE y el parénquima es sustituido por TEJIDO FIBROSO
NO FUNCIONAL

Dx. Rechazo crónico en un...