Inmunoprofilaxis

Para el tetanos no hay inmunidad natural originada por infecciones inaparentes y la misma enfermedad curada no deja inmunidad. La unica inmunidad conocida es la artificial, activa o pasiva, de tipohumoral representada por la presencia en la sangre y en los liquidos intersticiales de anticuerpos antitetanicos pertenecientes a la clase de las IgG. Debido a la alta eficacia de la vacuna, el tetanoses una “enfermedad imperdonable”. La mortalidad del tetanos grave puede llegar al 60 %, incluso en centros especializados.

Inmunoprofilaxis activa:

•La vacuna antitetanica está indicada entodas las personas, cualquiera sea su edad, que no completaron el esquema básico con Triple Bacteriana (DPT, contra difteria, pertusis y tetanos) o doble bacteriana (dT, contra difteria y tetanos) o nohayan padecido tétanos.
•Esta vacuna (antitetanica sin combinar con otras vacunas) no está disponible en el sector público argentino ya que se prioriza inmunizar con dT.
•Una serie de tres dosisintramusculares separadas por 1 mes proporciona una inmunidad casi total durante al menos 5 años.
•En los niños menores de 7 años se debe administrar la vacuna combinada triple bacteriana que tieneaccion contra difteria, pertusis y tétanos (DPT).
•La mínima concentracion de anticuerpos en sangre que brinda proteccion es igual a 0,01 UI/ml.
Reacciones adversas al toxoide:

•Son frecuentes lasreacciones leves:
•Dolor local en el sitio de la inyeccion, edema y febricula.
•Las reacciones graves son poco frecuentes:
•Ejemplo: hipersensibilidad a la vacuna.
Inmunoprofilaxis pasiva:•La administracion de inmunoglobulina antitetanica no interfiere la respuesta inmune al toxoide adsorbido.
•La inmunoglobulina especifica esta indicada en la prevencion de heridos no vacunados oinsuficientemente vacunados.
•La dosis de inmunoglobulina no tiene que ser inferior a 5 UI/kg, ya que dosis menores resultaran menos eficaces.
•En la practica se inyectan 250 o 500 UI segun el tipo de...