Inmunoterapia Con Alergenos Vacunas Terapeuticaspara Las Enfermedades Alergicas

1- La Historia Clínica inicial de consulta externa evidenció la patología de base del paciente? Evidéncielo aplicando la Semiología.
RTA SEMIOLOGIA
Paciente masculino de 62 años de edad consultacon cuadro clínico de varios años de evolución caracterizado por sensación de tinnitus y disfunción eréctil asociado a palpitaciones y dolor torácico de 3 años de evolución
Antecedentes personalesPatológicos: 1) isquemia cardiaca en el año de 1996 con cateterismo 2) Oclusión de vena en miembro inferior izquierdo 3) Ekg con Bloqueo fascicular anterior e HVI
Quirúrgicos: cateterismo cardiacoTóxicos: fumador de 15 años de evolución
Revisión por sistemas: Tinnitus, dolor torácico palpitaciones
Examen físico.
Normopeso.
TENSION ARTERIAL
140/60 mmHg de pie, 150/60 mmHgsentado. 160/70 mmHg acostado.
Aumento de la presion arterial diferencial
La indicación para la toma de presión en las tres posiciones: decúbito supino, sentado y de pie (bipedestación), es evidenciarbásicamente lo que denominamos como ortostatismo.
DX
1) HIPERTENSION ARTERIAL 2) HIPERCOLETEROLEMIA (CON REPORTE DE LAB QUE MUESTRAN DISLPIDEMIA MIXTA)
TTO
Lovastatina y GemfibroziloVerapamilo 80 mg diarios Hidroclorotiazida 12.5 mg diarios
ECOCARDIOGRAMA

2- El paciente fue desarrollando cambios patológicos de mal pronóstico? Cómo? Porqué?

RTA:
El paciente desdeel inicio tuvo un enfoque insuficiente en su diagnostico teniendo en cuenta la semiología del paciente. Curso con signos y síntomas de IAo para la cual el manejo instaurado no fue el adecuado dadopor por el examinador. Persistencia de dolor torácico, palpitaciones y presion arterial diferencial aumentada. Como también el antecedente de isquemia miocardica y cateterismo

Clínica
Aumento devolumen cardíaco y del volumen de eyección: Palpitaciones y latidos torácicos

Disnea al realizar actividad física

Presión arterial : PA diferencial aumentada, por aumento de la...