Innsuficiencia Cardiaca
Páginas: 14 (3347 palabras)
Publicado: 8 de noviembre de 2012
Insuficiencia cardiacaINSUFICIENCIA CARDIACA :
SINTOMAS:
La insuficiencia cardiaca es un síndrome difícil de diagnosticar.
Durante largos periodos de tiempo la insuficiencia cardiaca puede no provocar síntomas.
Cuando los síntomas aparecen no es fácil interpretarlos porque son inespecíficos.
Estos son los principales síntomas de insuficiencia cardiaca: disnea y sus variantes (disneaparoxística nocturna, ortopnea), tos nocturna, sibilancias, edemas, astenia, anorexia, letargia.
- DISNEA: es una sensación desagradable de dificultad para respirar.
Suele denominarse "fatiga respiratoria", en contraposición a otras acepciones de "fatiga": adinamia (falta de fuerzas o "flojera"), náuseas, vergüenza, dispepsia (molestias digestivas), agobio, agotamiento, cansancio, etc.
La disneasuele aparecer cuando se realiza un esfuerzo físico (DISNEA DE ESFUERZO).
Según el grado de esfuerzo que provoca su aparición, la disnea se clasifica en 4 clases:
Clase I - La disnea aparece solo con motivo de esfuerzos no habituales: subir una cuesta muy larga y pronunciada, cargar grandes pesos, realizar actividades extraordinarias.
Clase II - La disnea aparece con actividadescotidianas: hacer las faenas domésticas, subir dos o tres pisos, etc.
Clase III - La disnea aparece con pequeños esfuerzos: caminar por terreno llano, levantarse e ir al lavabo, subir unos pocos peldaños de escalera, etc.
Clase IV - La disnea se presenta con mínimos esfuerzos (moverse en la cama o dentro de una habitación) e incluso en reposo.
La disnea puede también deberse a obesidad, falta deejercicio físico adecuado (sedentarismo), enfermedades broncopulmonares, anemia y otras causas.
A veces la disnea se presenta en episodios breves, que aparecen bruscamente, durante el reposo nocturno en la cama, despertando al paciente y obligándole a incorporarse.
Es la llamada DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA, que obliga al paciente durante varios minutos (menos de una hora en general) a sentarseen el borde de la cama o una silla, o a ponerse junto a una ventana abierta para poder respirar mejor.
En ocasiones el paciente se ve obligado a pasar la noche en vela, sentado, con los brazos apoyados en una mesa para ayudarse a respirar.
ORTOPNEA: es la disnea que aparece estando tumbado horizontalmente pero se alivia al incorporar la cabeza.
Obliga a apoyar la cabeza en variasalmohadas o cojines superpuestos.
Otra solución, a la que con frecuencia recurren estos pacientes, es poner la cama inclinada, con la cabecera elevada respecto a los pies, metiendo un calzo (de madera o ladrillo) debajo de las patas superiores de la cama.
- TOS NOCTURNA: Algunos pacientes con insuficiencia cardiaca tienen episodios repetitivos de tos por las noches, que les despierta, en forma deparoxismos.
Al igual que la disnea paroxística nocturna, suele calmar al incorporarse, sentándose o poniéndose de pie.
La tos puede ser atribuida comunmente a enfermedades del pulmón, los bronquios, fauces, etc.
- SIBILANCIAS: son pitidos o ruidos secos agudos que se producen durante la respiración, generalmente en el momento de expulsar el aire (espiración).
Pueden oirlas el paciente ysus familiares, a distancia.
Por la noche pueden simular el maullido de los gatos pequeños.
Son semejantes a las producidas en el asma y otros procesos inflamatorios de vias bronquiales.
- ESTERTORES: Son ruidos producidos en los pulmones, que semejan al borboteo de una olla hirviendo.
En las descompensaciones cardiacas graves se producen al encharcarse los alveolos pulmonares delíquido trasudado desde las venas pulmonares: EDEMA AGUDO DE PULMÓN.
- EDEMAS: se llama así a la hinchazón blanda de los tejidos, en la que queda fóvea o depresión tras presionar con el dedo.
Se produce por acúmulo de agua y sodio en las partes más declives del cuerpo: los tobillos cuando se está sentado o de pie, la zona sacra o espalda baja cuando se está tumbado prolongadamente.
Los...
SINTOMAS:
La insuficiencia cardiaca es un síndrome difícil de diagnosticar.
Durante largos periodos de tiempo la insuficiencia cardiaca puede no provocar síntomas.
Cuando los síntomas aparecen no es fácil interpretarlos porque son inespecíficos.
Estos son los principales síntomas de insuficiencia cardiaca: disnea y sus variantes (disneaparoxística nocturna, ortopnea), tos nocturna, sibilancias, edemas, astenia, anorexia, letargia.
- DISNEA: es una sensación desagradable de dificultad para respirar.
Suele denominarse "fatiga respiratoria", en contraposición a otras acepciones de "fatiga": adinamia (falta de fuerzas o "flojera"), náuseas, vergüenza, dispepsia (molestias digestivas), agobio, agotamiento, cansancio, etc.
La disneasuele aparecer cuando se realiza un esfuerzo físico (DISNEA DE ESFUERZO).
Según el grado de esfuerzo que provoca su aparición, la disnea se clasifica en 4 clases:
Clase I - La disnea aparece solo con motivo de esfuerzos no habituales: subir una cuesta muy larga y pronunciada, cargar grandes pesos, realizar actividades extraordinarias.
Clase II - La disnea aparece con actividadescotidianas: hacer las faenas domésticas, subir dos o tres pisos, etc.
Clase III - La disnea aparece con pequeños esfuerzos: caminar por terreno llano, levantarse e ir al lavabo, subir unos pocos peldaños de escalera, etc.
Clase IV - La disnea se presenta con mínimos esfuerzos (moverse en la cama o dentro de una habitación) e incluso en reposo.
La disnea puede también deberse a obesidad, falta deejercicio físico adecuado (sedentarismo), enfermedades broncopulmonares, anemia y otras causas.
A veces la disnea se presenta en episodios breves, que aparecen bruscamente, durante el reposo nocturno en la cama, despertando al paciente y obligándole a incorporarse.
Es la llamada DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA, que obliga al paciente durante varios minutos (menos de una hora en general) a sentarseen el borde de la cama o una silla, o a ponerse junto a una ventana abierta para poder respirar mejor.
En ocasiones el paciente se ve obligado a pasar la noche en vela, sentado, con los brazos apoyados en una mesa para ayudarse a respirar.
ORTOPNEA: es la disnea que aparece estando tumbado horizontalmente pero se alivia al incorporar la cabeza.
Obliga a apoyar la cabeza en variasalmohadas o cojines superpuestos.
Otra solución, a la que con frecuencia recurren estos pacientes, es poner la cama inclinada, con la cabecera elevada respecto a los pies, metiendo un calzo (de madera o ladrillo) debajo de las patas superiores de la cama.
- TOS NOCTURNA: Algunos pacientes con insuficiencia cardiaca tienen episodios repetitivos de tos por las noches, que les despierta, en forma deparoxismos.
Al igual que la disnea paroxística nocturna, suele calmar al incorporarse, sentándose o poniéndose de pie.
La tos puede ser atribuida comunmente a enfermedades del pulmón, los bronquios, fauces, etc.
- SIBILANCIAS: son pitidos o ruidos secos agudos que se producen durante la respiración, generalmente en el momento de expulsar el aire (espiración).
Pueden oirlas el paciente ysus familiares, a distancia.
Por la noche pueden simular el maullido de los gatos pequeños.
Son semejantes a las producidas en el asma y otros procesos inflamatorios de vias bronquiales.
- ESTERTORES: Son ruidos producidos en los pulmones, que semejan al borboteo de una olla hirviendo.
En las descompensaciones cardiacas graves se producen al encharcarse los alveolos pulmonares delíquido trasudado desde las venas pulmonares: EDEMA AGUDO DE PULMÓN.
- EDEMAS: se llama así a la hinchazón blanda de los tejidos, en la que queda fóvea o depresión tras presionar con el dedo.
Se produce por acúmulo de agua y sodio en las partes más declives del cuerpo: los tobillos cuando se está sentado o de pie, la zona sacra o espalda baja cuando se está tumbado prolongadamente.
Los...
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