insonmio

CASO CLINICO: INSOMNIO PRIMARIO
Mujer de 22 años de edad, estudiante de ciencias políticas. Nivel intelectual
medio-alto. Vive con sus padres y una hermana menor. Tiene pareja desde hace
dosaños.
A los 18 años comenzó a tener dificultades para conciliar el sueño, mantener
su ritmo con normalidad y padecer despertares nocturnos. Acude a la consulta del
médico de familia acusandosíntomas de insomnio y malestar físico. Este le receta
hipnóticos que tomó durante 3 meses, sin presentar mejoría por lo que acude a la
consulta.
En la evaluación del caso, se detectan síntomas demalestar físico,
cansancio, apatía, irritabilidad, inseguridad, sentimientos de inutilidad, dificultades
para concentrase y para dormir. Este malestar empezó cuando estaba cursando
bachillerato.
Lapaciente informa sobre la preocupación constante ante los estudios. Le
provoca gran nerviosismo y a veces siente presión en el pecho. Afirma que a veces,
cree que estas preocupaciones no la dejandormir, por lo que al día siguiente se
siente cansada para continuar estudiando.
Manifiesta un alto nivel de exigencia y superación en sus estudios y una falta de
confianza en si misma.
En elárea social se desenvuelve sin problemas. Su circulo social es amplio,
cuanta con distintos grupos para salir y tiene dos amigas especialmente íntimas con
los que tiene confianza para hablar decosas más personales.
La convivencia familiar es buena. El problema más central son las
discusiones que mantiene con los padres, debido a que no la dejan dormir cuando
está cansada y esto provocaen la paciente cierta frustración e incomprensión por
parte de la familia. 4
SINTOMATOLOGÍA
o Dificultades para conciliar el sueño
o Dificultades para mantener el sueño
o Despertar tempranoadelantado
o Malestar físico: cansancio diurno
o Malestar psíquico: irritabilidad- apatía.
o Angustia provocada por la incapacidad de mantener un ritmo de sueño normal.
o Pensamientos...