INSPEPCI N GENERAL

SEMIOLOGÍA
CLÍNICA

SIGN0S VITALES
Dra Astrid Martínez



FRECUENCIA CARDÍACA

PRESIÓN ARTERIAL

PRESIÓN ARTERIAL
 Sala en silencio
 Temperatura agradable
 Brazo sin ropa
 Palpa la arteria braquial
 Brazo a nivel del

corazón

PRESIÓN ARTERIAL
 2 componentes - P. sistólica y P. diastólica
 OPTIMA

<120 mm Hg

 Prehipertensión 120 – 139
 HIPERTENSIÓN

<80 mmHg
80 – 89

>140 mm Hg >90mmHg

SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL:
La Presión Arterial ( PA ) varia con el ciclo cardiaco,
alcanzando un máximo sistólico y un mínimo
diastólico.
Presión de pulso = P. Sistólica – P. Diastólica.
Presión arterial media = P. Diastólica + 1/3 P.Pulso
Ejm: Paciente con PA 140/ 80

P. de pulso = 140 – 80: 60
P. Arterial media
= 80 + 1/3( 60) = 100

FRECUENCIA CARDÍACA
 60 A 100 lat. por min.
BRADICARDIA
 TAQUICARDIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA
 Frecuencia , ritmo, profundidad y esfuerzo

respiratorio

 Cuente el número de respiraciones en un min.
 12 a 20 res/ min en adultos y 20 a 24 en niños
 Revise si la espiración es prolongada

PALPACIÓN DEL PULSO
 Pulsos arteriales
 Ritmo, frecuencia y

amplitud
 Palpe el pulso radial

TEMPERATURA
 BUCAL
 RECTAL
 AXILAR
 TIMPÁNICA Fiebre o pirexia
 Hiperpirexia
 Hipotermia
 FIEBRE

continua
remitente
intermitente
recurrente
ondulante

BALANZA Y TALLIMETRO

PESO Y TALLA
 La estatura y el peso se determina mediante una

báscula de pie provista de un tallímetro.
 La balanza tiene un sistema de pesas con
graduaciones cada 100 g y debe calibrarse cada vez
que se usa
 Se puede calcular: Indice de Masa Corporal ( IMC )IMC: Peso ( Kg )/ ( Talla m )2
 IMC normal: 20 – 24.9
Sobrepeso: 25 - 29.9
Obesidad:
 30

MANIOBRAS DE
EXPLORACIÓN E
INSPECCIÓN GENERAL
SEMIOLOGIA CLÌNICA

Dra Astrid Martínez C

Inspección
Es el examen del enfermo
por medio de la vista.
Comienza desde el primer
momento que el
examinador ve al pacte.
Debe ser minuciosa y
detallada.
Se divide en directa o
inmediata e
instrumental o mediata.Criterios básicos
 Buena luz.
 Posición correcta del enfermo.
 Atención concentrada y penetrante.

El enfermo debe desnudarse de forma parcial o
completa.
 Debe realizarse sin prisas.

Orden general
 Vestimenta.
 Actitud o postura.
 Facies.
 Hábito corporal (biotipo morfológico).
 Talla.
 Estado de nutrición.
 Marcha.
 Movimientos.

Hábitos y vestimenta
 Es el examen de las prendas devestir.
 Constituye un retrato moral.
 Nos orienta sobre las enfermedades que puede

padecer el paciente.
 Desaliño nos hace pensar en procesos orgánicos
graves como tumores malignos, esclerosis vascular,
parálisis general progresiva.
 Prendas íntimas. El sìgno del falso amigo
 Examen del calzado (callos, durezas, deformidades
hallux valgus).

ACTITUD
Los enfermos adoptan indistintamente laque
hace su enfermedad más llevadera.
 Actitud: representa actividad o acto

preparatorio de un determinado movimiento.
 Posición o postura: es pasiva sin esfuerzo

muscular o mínimo esfuerzo.

ACTITUD
Postura, posición
Tipos: Decúbito, sentado, pie
Posición de decúbito: dorsal o supino, ventral o
prono, lateral izquierdo y derecho.
Según actividad en decúbito: pasivo o activo
Tipos de posiciónanormal: Ortopneìca,
meningìtica, genupectoral o mahometana.

Tipos de actitud

La actitud erguida propia de la especie humana
es posible por la angulación sacrovertebral
(promontorio) y la lordosis lumbar. Resulta del
equilibrio entre la fuerza de la gravedad.

Mecanismo de la posición de pie
 Contractura de los músculos llamados

antigravitatorios, como son los de la nuca
vertebrales, losglúteos y los extensores de
las extremidades inferiores.
 El cojinete graso abdominal, colocado entre
el diafragma y el suelo de la pelvis.
 La aorta repleta de sangre y adosada a la
columna abdominal.
 El freno pasivo de las articulaciones.

Actitud erguida normal
 La pelvis forma un ángulo de 30° con la horizontal , la lìnea de

gravedad pasa por las articulaciones del hombro, cadera,...