Instituciones Asistenciales
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGOGICO RURAL GERVASIO RUBIO
Instituciones Asistenciales
(Ensayo)
Rubio, Diciembre de 2011
El desarrollo de los conocimientos científicos y de la tecnología en el campo de las ciencias de la salud es tan vertiginoso que hace indispensable laimplementación de formas de educación permanente para prevenir la obsolescencia del recurso humano que parece ser más rápida que la de otros recursos. El cuerpo de conocimientos de las disciplinas básicas que fundamentan las prácticas médicas (química biológica, física, microbiología) se reformulan cada 3 a 5 años. También se afirma que los recursos altamente especializados son los que másrápidamente se vuelven obsoletos si no se encuentran inmersos en un proceso de actualización continua. Por otra parte, en todos los países se demanda por la extensión y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud que se brinda a la población y es necesario aumentar la capacidad operativa de los servicios para atender tales demandas.
Actualmente, todos los gobiernos se ven forzados a reducir losgastos y al mismo tiempo están obligados a expandir los servicios y hacer que sean accesibles a un costo razonable. Estas presiones contrapuestas sólo se pueden conciliar mejorando la productividad. Lógicamente la atención se dirige al elemento más costoso: entre el 60 y 80% de los presupuestos de los servicios de salud de los países se destina al personal. Además las decisiones sobre otros gastos(estudios diagnósticos, medicamentos) dependen de la capacitación y juicios de los profesionales que brindan la atención directa al paciente. Hay estudios que analizan el gasto en los distintos establecimientos de salud y han encontrado una relación directa entre cantidad de estudios solicitados y perfil de los profesionales. En Argentina, los jóvenes recién graduados llevan a cabo una prácticaprofesional (imágenes, y laboratorio) que demanda mucho mayor gasto sin diferencia significativa en los resultados. Otros estudios están demostrando que después de 5 años de práctica, la calidad del trabajo de un profesional en una institución asistencial depende más de las condiciones y la “cultura” de la institución que de los conocimientos y entrenamiento adquirido en la formación de grado. Sesostiene que a 5 años de graduación no se advierten diferencias en la práctica profesional entre los graduados de “buenas” y “malas” escuelas de medicina cuando ambos trabajan en una misma institución asistencial.
De todos modos habrá que tener presente que, siendo los recursos humanos sólo una parte del sistema de salud, el alcance y los beneficios potenciales de las mejoras en la gestión delpersonal estarán necesariamente limitadas por lo que permitan las otras partes del sistema. La función asistencial se hace presente toda vez que las instituciones de nivel inicial asumen la tarea de dar respuesta a las necesidades básicas de la población infantil: alimentación, prevención y tratamiento de la salud, inclusive vivienda. En algunos casos, se trata de instituciones originalmenteasistenciales que han ido asumiendo funciones educativas; en otros, de instituciones educativas que, frente a los procesos de empobrecimiento de la población o frente al ingreso de sectores de la población tradicionalmente excluidos de la educación inicial, han asumido algunas funciones asistenciales.
En relación con la función asistencial del nivel, se explicitan en algunos casos objetivos asociadoscon la atención alimentaria y de salud de la población infantil con necesidades básicas insatisfechas, supervisa aquellos jardines maternales, jardines de infantes y escuelas infantiles que NO se encuentren incorporadas a la enseñanza oficial. Se dice que el Jardín maternal es aquella institución educativa asistencial a la cual asiste una población infantil cuya edad va desde los 45 días de vida...
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