Instituto politecnico

ISTITUTO POLIECNICO NACIONAL
CICS UMA

Riesgo de Caídas
Enfermería de Rehabilitación

ACOSTA SANCHEZ LLIEVE
Titular: Lic. Elizabeth Tapia Silva

MARCO TEORICO:
Las caídas constituyen unacausa importante de lesiones (4-8% de fracturas), de incapacidad e incluso de muerte en los ancianos (siendo la causa principal de muerte por lesiones en mayores de 65 años) y son indicador importanteen geriatría al definir el anciano frágil. Se conoce que en los ancianos activos las caídas, aún siendo menos frecuentes, tienen peores consecuencias.
La conservación de la postura precisa demecanismos de regulación complejos e integrados en los que participa el sistema nervioso, cardiovascular, musculoesquelético y sensorial. Los ancianos en general tienen más dificultades para conservar laestabilidad, lo que se manifiesta por la existencia de una "marcha senil" o "marcha cauta" (postura rígida y en flexión, pasos cortos y lentos, giro en bloque, desequilibrio, base de sustentación ancha,pasos cortos y menor oscilación de los brazos). Además, con el envejecimiento se pierden las respuestas protectoras normales o reflejas frente a las caídas, como la extensión de manos y brazos.Factores de riesgo:
* Alteraciones oculares: disminución de la agudeza visual, de la capacidad de acomodación, de la visión cercana, de la nocturna y de la periférica, disminución de la tolerancia a laluz brillante.
* Alteraciones auditivas: trastorno en la discriminación del lenguaje, aumento del umbral del tono puro, tendencia a acumulación excesiva de cerumen.
* Alteraciones del sistemanervioso: enlentecimiento del tiempo de reacción, disminución del reconocimiento sensorial, alteración de los reflejos.
La existencia de discapacidad supone un mayor riesgo de caídas, relacionándoseéstas más con las siguientes patologías: enfermedad de Parkinson, demencia, hemiplejia, mielopatías, graves deformidades ortopédicas, y problemas cardiovasculares (síncope, hipotensión postural,...