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Chancro Blando
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CHANCRO BLANDO

Definición
El Chancro blando, llamado también chancroide, es una Infección de Transmisión
Sexual (ITS) causada por una bacteria Gram negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se
presenta como una “llaga” o úlcera a nivel genital de carácter doloroso y de aspecto
sucio.Epidemiología
Se encuentra principalmente en países en vías de desarrollo y representa alrededor del
1% de las úlceras que aparecen a nivel genital.
Se conoce que los hombres no circuncidados tienen un riesgo mayor de contraer el
chancroide de una pareja infectada.
En un 10% de los casos se asocia a sífilis y a herpes virus.
Al igual que otras ITS, es un factor de riesgo para contraer el Virus deInmunodeficiencia Humana (VIH).
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Aunque el Chancro no es una enfermedad de notificación obligatoria en muchos países
de América Latina, se conoce información de algunos países. (Ver Tabla No.1)
PAIS
México
Panamá

AÑO
2004
2005

CASOS
245 casos reportados
1 x 100.000habitantes

Tabla 1
Signos y Síntomas
Se estima que el tiempo de presentación de los síntomas puede demorar hasta una
semana después de la exposición con una persona infectada.
Se presenta una lesión tipo hinchazón a nivel genital que luego forma una “herida”
llamada úlcera. Esta úlcera puede medir entre 3 y 50 mm, es dolorosa, de bordes
irregulares y bordes mellados, tiene una basecubierta con material gris amarillento y
puede sangrar si la persona se “rasca” o raspa por el dolor que presenta.
Conjuntamente con las lesiones a nivel genital aparecen adenopatías inguinales, esto es
ganglios inflamados en la zona de la ingle, llamados en algunos lugares “seca”. Si
aparecen úlceras genitales y ganglios con secreciones el diagnostico más probable es
Chancroide.
Los hombres puedenpresentar mayormente una úlcera, mientras que las mujeres
presentan cuatro o más úlceras con menos sintomatología.
Diagnóstico
A todo paciente con úlcera genital se debe de tomar pruebas para Sífilis y Herpes Virus
ya que son dos diagnósticos diferenciales y por la asociación que presentan.
Se realiza un examen de la lesión y se realiza la Tinción de Gram la cual va a mostrar
cocobacilosGram negativos.
Cultivo de la base de la úlcera o del aspirado ganglionar (sensibilidad 60-80%, es decir,
el cultivo detecta al 60 – 80% de las personas infectadas).

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Asimismo se puede realizar una Biopsia de las lesiones presentadas la cual es siempre
diagnóstica.
Haypruebas más sofisticadas como la de detección de antígenos (IF, EIA) o de
detección de ADN (sensibilidad 95%). Estas pruebas no están muy disponibles en
muchos lugares por los costos que representan por lo que el diagnostico clínico es de
gran ayuda.

Tratamiento
El tratamiento es antibiótico tanto para la persona infectada como para su pareja.
Se recomienda control de los pacientes por unperiodo de 3 a 6 meses y realizar pruebas
para VIH y otras ITS.
Prevención
El aseo genital precoz después del contacto sexual ayuda a prevenir el contagio.
El contacto sexual sin uso de condón es un factor de riesgo para la adquisición de esta
infección. Por esta razón el tener una pareja estable y uso de preservativo son factores
protectores para adquirir el chancroide.
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GLOSARIO
ADN: Abreviatura de Acido Desoxirribonucleico (en inglés Deoxyribonucleic Acid o
DNA). Es la molécula que contiene y transmite la información genética de los seres
vivos.
Anticuerpos: Son proteínas producidas por el sistema inmunológico en respuesta a la
presencia de un antígeno...