Instruementación Quirurgica

“Año de la integración Nacional y reconocimiento de Nuestra Diversidad”




UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI





FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD





ESCUELA POST GRADO DE ENFERMERÍA




PROGRAMA SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA

CASO CLÍNICO

“CESÁREA”
 

Trabajo Presentado por:


✓ LIC.ENF. VASQUES RAMIREZ, ROCIOPUCALLPA – PERÚ
ABRIL 2012














INFORMACION BIBLIOGRAFICA




1. MARCO TEORICO DE LA PATOLOGIA

CESÁREA

a) DEFINICIÓN

La cesárea es una cirugía que se practica para extraer al bebé y a la placenta del útero materno, cuando por alguna razón el parto vaginal no es posible. Ocurre con bastante frecuencia, ya que 1 de cada 5 bebés nacen por cesárea.Normalmente se realizará una incisión abdominal transversa y en el bajo abdomen que aunque es técnicamente más dificultosa compensa por resultar más estética..


CLASIFICACIÓN


Se dividen a las cesáreas en 2 grupos: programadas y de urgencia.

Cesáreas programadas

En las cesáreas programadas la razón para efectuar esta operación se conoce con antelación al trabajode parto e incluso muchas veces es posible establecer cómodamente fecha y hora del procedimiento.

Cesáreas de urgencia

En las cesáreas de urgencia la causa para efectuar esta operación surge durante el trabajo de parto. Implica la resolución urgente de un problema, para evitar riesgos en la salud materna o del bebé.


1. ETIOLOGÍA



Mala posición y mala presentacióndel bebé

En los casos donde el bebé se encuentre en presentación pelviana (sentado) o en situación transversa (transversal) es indicación de operación cesárea. Si presenta alguna enfermedad importante o anomalía anatómica, donde el parto vaginal puede ser traumático también es indicación de cesárea.

Embarazo múltiple

En los embarazos múltiples con más de dos bebés,cuando se han ubicado en posiciones peligrosas para un parto vaginal se deber realizar cesárea.

Herpes genital

Si existe un herpes genital en la madre, por el riesgo de contagio del bebé en el canal del parto.

Placenta pevia

En la placenta previa porque la misma se encuentra bloqueando la salida del bebé.

Enfermedades maternas

También en los casosde ciertas enfermedades maternas cuya descompensación pueden poner en riesgo la vida de la madre o del bebé y en consecuencia el nacimiento debe producirse antes de que las condiciones uterinas se encuentren preparadas para un parto natural. Son ejemplo de estas enfermedades la preeclampsia y la diabetes.

Cirugías uterinas previas

Si sobre el útero materno se hubieran realizadocirugías como cesáreas anteriores o miomectomías también es indicación de programar una cesárea para prevenir que la cicatriz uterina se rompa.
Se realizan cesáreas de urgencia en los siguientes casos:

9 Afecciones de la placenta

Previo al parto, el desprendimiento placentario y la placenta previa con sangrado abundante pueden ser razones para realizar una cesárea de urgencia.

10Tamaño del bebé

Durante el parto los bebés pueden ser demasiado grandes para el tamaño de la pelvis materna (desproporción cefalopélvica).

11 Sufrimiento fetal

Los latidos cardíacos fetales pueden alterarse como consecuencia de que el bebé no resiste la falta de oxígeno provocada por cada contracción y en consecuencia no puede esperar el tiempo necesario para que el parto vaginalse produzca, a esto se denomina sufrimiento fetal agudo.

12 Vueltas del cordón umbilical

También el cordón umbilical puede enrollarse alrededor del bebé en forma muy ajustada e impedir que el flujo sanguíneo del cordón sea normal, lo que también lleva al bebé a este estado.

13 Procidencia del cordón umbilical

El cordón umbilical puede deslizarse a través del cuello del...