Instrumentacion Quirurgica Resumen

INSTRUMENTACION QUIRURGICA
Es el arte y capacidad de participar en el acto quirúrgico.
El instrumentista es un componente vital del equipo quirúrgico y debe estar entrenado teórica y técnicamente antes de tomar contacto con el paciente.
El objetivo de este documento es mencionar sus características, como preparar los campos y la manera en que se coloca el instrumental, como se clasifica.
MESADE INSTRUMENTAL
Mesa instrumental: Es uno de los elementos más importantes de la sala de operaciones, es de acero inoxidable, superficie lisa, y tiene rueditas para poder deslizarse. En la mayoría de las intervenciones se ubica a la derecha, del mismo lado que el cirujano y el instrumentista.
El instrumentista es el responsable de verificar que la sala este amoblada adecuadamente y todo lo que hayen ella funcione correctamente, luego se pone el tapabocas y el gorro, se realiza el lavado quirúrgico y vuelve hacia sala de operaciones para vestirse y así procede a abrir el paquete pequeño / paquete del instrumentista; se abre la envoltura estéril de este y saca de allí la sobre túnica, se coloca los guantes y de esta forma está en condiciones de comenzar a vestir la mesa del instrumental.Luego la MESA DE MAYO, si la cirugía lo amerita.
En el paquete pequeño (del instrumentista), vienen 4 CAMPOS #3 (2 Doblados como sabana y 2 en forma cuadrada)
Para tender la mesa, el instrumentista utilizara 2 campos #3.
Para la MESA DE MAYO, se utilizara 2 campos #3 doblado en forma cuadrada
MESA DE MAYO
Es de acero inoxidable de menores dimensiones que la mesa instrumental, posee solo un pie quetermina en rueditas para poder desplazarse se coloca sobre el paciente pero no en contacto con él y se coloca para los instrumentos a utilizar en los primeros tiempos
Instrumentos en los primeros tiempos:
Bisturís
Tijeras
Pinzas de prensión elástica
Etc.
Se debe tener cuidado con el suero o cualquier otro liquido sobre la mesa ya que si se mojan se pierde la esterilidad de la misma.
Al terminarde vestir la mesa instrumental y la mesa de mayo, se procede a colocar los distintos instrumentos quirúrgicos de acuerdo con los tiempos que se manejaran en la intervención.
INSTRUMENTAL QUIRURGICO
Es la herramienta que emplea el cirujano en la intervención quirúrgica. Le permite al cirujano realizar maniobras quirúrgicas ya que el tamaño, peso y la precisión pueden afectar los resultados de lacirugía.
La fabricación del instrumental puede ser de:
ACERO INOXIDABLE: aleación de hierro, cromo y carbón, niquel magnesio, entre otros para prevenir corrosión.
TITANIO—instrumentos microquirúrgicos / inertes y no magnéticos/dura, fuerte, ligera mas resistente a la corriosion.
TUTENO—maleable, no tan destructible de color azul.
VITALIO—marca registrada del cobalto/DISPOSITIVOS ORTOPEDICOS EIMPLANTES MAXILOFACIALES. Son fuertes y resistentes.
ORO
PLATA,
COBRE
U OTROS METALES.

El ambiente electrolítico como los tejidos corporales pueden causar corrosión

PARTES DE UN INSTRUMENTO
1- PUNTAS
2- MANDIBULAS
3- CAJA DE TRABA
4- MANGO O RAMAS
5- CREMAYERA
6- ANILLAS

CLASIFICACION

1- DE DIERESIS (sección de tejidos): se clasifica según las características del instrumento:
a. Diéresisaguda—instrumentos con filo, permiten cortar, separar o extirpar
b. Diéresis roma—requiere instrumentos que secciones el tejido por atricción (función de disecar).
c. Instrumento de corte—bordes filosos de los cuales se protege durante la limpieza y esterilización y almacenamiento guardándolos separados de otros (papel kraft).
Incluye también: tijeras quirúrgicas, bisturís, costó tomos, curetas,gubias sacabocados, sierras.
Tijeras de mayo
Tijera metzembaum
Tijera potts
Tijera de endarterectomia
Tijera de Stevens
Bisturís
Costotomos
Gubias sacabocados
2- DE PREHENSION
a. De prensión continua
b. Prension continua fuerte
c. Pinzas de preshension continua delicada

3- DE SEPARACION
a. Separadores manuales
b. Separadores autoestaticos
4- DE CLAMPEO
a. Clamps baket
b. Clamps cooley
c....