INSTRUMENTOS DE EVALUACION NEUROPSICOLÓGICA
Clave de números WAIS, WISC
Clave de números es una prueba utilizada como indicador de la velocidad de procesamiento. Una puntuación baja sugiere enlentecimiento, en ausencia de déficit sensorial y/o motor.
La puntuación normal es una PT superior a 7.
Repetición de dígitos en orden directo (atención verbal focalizada)
El nivel básico deatención focalizada del paciente puede evaluarse
mediante el tests de repetición de dígitos. Un adecuado rendimiento en esta tarea indica que el paciente es capaz de atender (focalizar) a estímulos de naturaleza verbal y mantener la atención (sostenida) durante periodos cortos de tiempo. Pacientes con problemas de lenguaje (ej. Afásicos) no pueden realizar esta tarea. Esta tarea podemos considerarla, aefectos prácticos, como indicadora de la atención focalizadaInstrucciones: “Voy a decirle algunos números. Escuche con atención y cuando termine usted los repetirá”. Los números se presentan en un tono de voz normal, a una velocidad de uno por segundo. Hay que evitar agrupar los números en parejas (ej. 2-5 ,6-3) o en secuencias que puedan servir de ayuda para la repetición (ej. Presentarlos como sise tratarse de un numero de teléfono, 376-845. Se inicia la presentación con la secuencia de dos números, y se continúa hasta que el paciente falla en la repetición correcta de todos los números.
Puntuación: Un paciente con un nivel intelectual de tipo medio puede repetir sin dificultad de 5 a 7 dígitos. La repetición de menos de 5 dígitos por parte de un paciente sin deficiencia mental niafasia, indica una atención defectuosa.
Test de letras al azar o Test de cancelación de letras (Atención
sostenida o vigilancia)
Una prueba de vigilancia muy sencilla es el tests de letras al azar. Esta prueba consiste en una serie de letras aleatorias, entre las que se encuentra una letra “diana” que aparece con mayor frecuencia que el resto y a la que el paciente tiene que responder. Elpaciente tiene que indicar (por ejemplo, mediante un golpe en la mesa) el momento en el que el examinador dice la letra “diana”. Este tipo de pruebas implican la presentación secuencial del estímulo (letras o números) durante un periodo de tiempo. Así, normalmente, listas de 60 o más ítems pueden presentarse mediante un casette u ordenador de forma auditiva o bien en un ordenador de forma visual a unafrecuencia de1 por segundo.
Instrucciones: “Voy a leerle una serie de letras y, cada vez que oiga la letra
“A” tiene que dar un golpe encima de la mesa”. El evaluador debe leer
cada letra con un tono normal de voz y a razón de una letra por
segundo.
Puntuación: No existen niveles estándar de ejecución en esta tarea.
Tomaremos como nivel normal la ejecución de la tarea completa sin
ningúnerror o 1 error como máximo. Los fallos típicos que pueden
encontrarse en esta tarea son:
Errores de omisión: fallo en indicar la aparición de la letra diana
cuando esta ha aparecido.
Errores de comisión: Respuesta emitida por el paciente cuando no se
ha presentado la letra diana.
Errores de perseveración: Fallo para dejar de responder durante la
presentación de letras que no son diana.Trail Making Test o Test del trazado (Atención dividida)
El Trail Making Tests (TMT) ha sido utilizado como un test de scaneo y rastreo visomotor, atención dividida y flexibilidad cognitiva. Se compone de 2 partes, A y B. La parte B evalúa atención dividida y es la que se explica a continuación
Instrucciones (Parte B): “Ahora lo que tiene que hacer es unir los números
con las letras de formaalternativa (1-A-2-B-3-C, etc).
Puntuación (Parte B): Los sujetos normales completan el tests en 90
segundos sin errores.
Corsi en orden directo (atención visoespacial focalizada)
Mide la atención visoespacial focalizada. Consiste en 9 bloques situados de manera aleatoria en un tablero. En cada ensayo, siguiendo la numeración del tests de Dígitos en orden directo, el examinador toca...
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