Insuficiea Arterial

Insuficiencia arterial
Es cualquier afección que disminuya o detenga el flujo de sangre a través de las arterias, los vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón hasta otros lugares en el cuerpo.
Causas
Una de las causas más comunes de insuficiencia arterial es la ateroesclerosis, o "endurecimiento de las arterias". El material graso (llamado placa) se acumula en las paredes de lasarterias, haciendo que se vuelvan estrechas y rígidas. Esto lleva a que se dificulte el flujo de sangre a través de dichas arterias.
El flujo sanguíneo se puede detener repentinamente debido a un coágulo de sangre (también llamado embolia). El coágulo por lo general se desprende del material graso acumulado en la pared de una arteria.
Síntomas
Los síntomas dependen del lugar donde las arteriasse estrechan:
Si afecta a las arterias del corazón, usted puede tener dolor torácico o un ataque cardíaco.
Si afecta a las arterias del cerebro, le puede dar un accidente cerebrovascular.
Si afecta a las arterias que llevan sangre a las piernas, con frecuencia le pueden dar calambres al caminar.
Si afecta a las arterias en el área abdominal, puede sentir dolor después de comer.

Flujosanguíneo periférico insuficiente causado por la oclusión de vasos con placas ateroscleróticas, trombos o émbolos, por lesión, enfermedad o debilidad intrínseca de las paredes vasculares, por fístulas arteriovenosas o hipercoagulabilidad hematológica o por consumo excesivo de tabaco. Los signos de insuficiencia vascular son piel pálida, cianótica o moteada sobre el área afectada, tumefacción de unaextremidad, ausencia o diseminación de la sensibilidad táctil, hormigueo, disminución de la sensibilidad térmica, dolor muscular, como claudicación intermitente en la pantorrilla y, en casos avanzados, atrofia de los músculos del miembro afectado.

Enfermedades vasculares
Insuficiencia arterial crónica de miembros inferiores
La obstrucción arterial periférica se caracteriza por la interrupcióndel flujo sanguíneo a un determinado territorio del organismo como consecuencia de la oclusión crónica de la arteria.
Óscar Rodríguez, Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Centro Médico Nacioonal "La Raza"
Revista Dolor Clínica y Terapia
ÍNDICE
Desarrollo
Bibliografía
Versión PDF
Desarrollo
La obstrucción arterial periférica se caracteriza por la interrupción del flujo sanguíneo aun determinado territorio del organismo como consecuencia de la oclusión crónica de la arteria que lo irriga, con la consiguiente hipoperfusión, hipoxemia y necrosis si no es restablecida la circulación.
Muchos factores están implicados en el desarrollo de las enfermedades vasculares, entre los más importantes se citan el tabaquismo, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial sistémica, ladislipidemia, la edad y el sexo masculino, aunque su incidencia se iguala en las mujeres después de la menopausia. Numerosos hallazgos indican la naturaleza multifactorial de esta patología; su curso puede modificarse mediante el control o la eliminación de algunos de estos elementos.
Presentación clínica
En los casos de obstrucción arterial crónica el dolor se manifiesta durante el reposo, esde tipo urente y se exacerba con la elevación del miembro debido a la disminución del flujo arterial. Generalmente hay otros trastornos que acompañan a este síntoma, como disminución de los pulsos periféricos, alteraciones tróficas de piel y sus anexos, hipotrofia muscular y úlceras crónicas de difícil cicatrización localizadas en el área afectada y ocasionadas por traumatismos mínimos. Latrombosis presupone la afectación crónica de la pared arterial (ateroesclerosis) y precipita la oclusión in situ por un estado de hipercoagulabilidad, de bajo gasto cardiaco, desprendimiento de placa de ateroma, eventos traumáticos incluyendo las iatrogénicas y algunas vasculitis como tromboangeítis obliterante, LES (lupus eritematoso sistémico), poliarteritis o SAAF (síndrome de anticuerpos...