Insuficiencia cardiaca congestiva

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

ANDREA CAROLINA ANGEL ESPITIA

JOSE CARDONA
M.V.Z

MEDICINA DE GRANDES ESPECIES

UNIVERSIDAD DE CORDOBA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BERASTEGUI 2008

INTRODUCCION
En la insuficiencia cardaca se han obtenido logros trascendentes a travs de la historia especialmente en el conocimiento dela fisiopatologa, as como tambin los aspectos teraputicos con nuevos frmacos, dispositivos elctricos para prevenir la muerte sbita o para optimizar la funcin ventricular, procedimientos de revascularizacin ventricular cuando la causa es miocardio hibernante, el trasplante cardaco, cambios de alimentos o de sus componentes y los mtodos de asistencia ventricular cuando la insuficiencia cardaca esun proceso terminal. Sin embargo la medicina se ha visto abrumada por el advenimiento explosivo de un gran cmulo de conocimientos y ello ha trado por consecuencia que al aplicarlos en la prctica diaria, haya cado frecuentemente en la sobresimplificacin del concepto, en la tergiversacin de los mismos y en la franca interpretacin errnea de la fisiologa y fisiopatologa cardiovascular, al grado de queestas interpretaciones diferentes a los hechos reales, conducen a errores en el momento de interpretar el cuadro clnico, los resultados de la informacin de los mtodos de laboratorio o gabinete, as como la indicacin de los procedimientos teraputicos, al interpretar los mismos resultados para conocimiento de la historia natural y del pronstico de estos enfermos y no se diga en el diseo delineamientos, guas o consensos para el diagnstico y tratamiento de esta enfermedad.
El anlisis de los estudios de investigacin que a travs del tiempo nos han permitido conocer y entender los mecanismos que gobiernan la funcin ventricular y su alteracin por la enfermedad, es posible que nos oriente hacia una meditacin racional que sin apartarnos de la evidencia cientfica, nos permita llegar a conclusionesque sean vlidas para poder emitir juicios y recomendaciones, especialmente en aquellos temas que son controvertidos y que no infrecuentemente son causa de confusin y de aplicacin incorrecta de tratamientos.

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
La insuficiencia cardaca es una enfermedad de la que existen mltiples definiciones y el concepto es adoptado en forma arbitraria por cada autor, de talmanera que la terminologa es tan confusa actualmente que los autores de los megaestudios en el tratamiento mdico de insuficiencia cardaca, evitan denominar as a la enfermedad que van a tratar. Debido a esto tendremos en cuenta varias definiciones que en cierto sentido tienen un significado igual. (2)
NOMBRES ALTERNATIVOS:
ICC o CHF
Insuficiencia cardiaca
Falla cardiaca derecha o izquierda.
Malde alturas
Insuficiencia cardaca antergrada y retrgrada
Insuficiencia cardiaca descompensada o compensada
Insuficiencia cardiaca cronica (5) (7)
DEFINICION
La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC o CHF) es una condicin en la que el corazn es incapaz de cumplir con su funcion. Por lo tanto podemos decir que es un estado fisiopatolgico complejo en el cual el corazn es incapaz de bombearsangre con la frecuencia necesaria para cubrir los requerimientos de los tejidos. (1) (4)
Conociendo esto se puede decir que la insuficiencia cardiaca "Es una condicin en la que el dao funcional o estructural difuso de la miofibrilla (necrosis, apoptosis, isquemia o inflamacin) o bien una sobrecarga hemodinmica excesiva, provoca disminucin de la fuerza contrctil del corazn (por lo tanto de la fraccinde expulsin); y consecuentemente aumentan los volmenes ventriculares con o sin disminucin del gasto cardaco". Asi mismo encontramos que existen dos formas de esta: (2)
Insuficiencia cardaca descompensada
"Es la incapacidad del corazn para expulsar una cantidad suficiente de sangre que permita mantener una presin arterial adecuada para perfundir de oxgeno a los tejidos del organismo. Esta...