Insuficiencia cardiaca

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INSUFICIENCIA CARDIACA
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DEFINICIÓN
• La insuficiencia cardíaca (heart failure, HF) es un síndrome clínico en el que anomalías de la estructura o la función del corazón originan la incapacidad de esta víscera para expulsar o llenarse de sangre a una velocidad congruente con las necesidades de los tejidos en pleno metabolismo.http://1medsalud.blogspot.com

IC
• causa casi un millón de hospitalizaciones • 50 000 fallecimientos al año. • es más frecuente en los ancianos

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CAUSAS DE IC
• Causas primarias
– cardiopatía isquémica 75% – Miocardiopatías en 2° lugar – causas menos comunes son las
• cardiopatías congénita • Valvular • hipertensiva.

http://1medsalud.blogspot.comCAUSAS DESENCADENANTES
• El corazón con alguna causa subyacente, puede establecer compensaciones adecuadas en circunstancias normales

• tiene escasa reserva adicional
• y por ello cualquier carga agregada, que le impone alguna causa desencadenante, deteriora todavía más su función. • 10 causas desencadenantes más comunes.
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CAUSAS DESENCADENANTES
• Infección •Arritmias • Excesos físicos, dietéticos, líquidos, ambientales, emocionales • Infarto de miocardio • Embolia pulmonar • Anemia • Tirotoxicosis y embarazo • Agravamiento de la hipertensión • Miocarditis reumática vírica y otras formas • Endocarditis infecciosa
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RESPUESTA CARDIACA
• Los ventrículos reaccionan a la sobrecarga hemodinámica de larga data con:HIPERTROFIA

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HIPERTROFIA VENTRICULAR EXCÉNTRICA
• Dilatación de la cavidad, con ↑de la masa muscular • relación entre el espesor de la pared y el diámetro de la cavidad ventricular permanece en niveles constantes en los comienzos del trastorno. • Aparece cuando el ventrículo debe generar mayor gasto cardiaco durante largo tiempo http://1medsalud.blogspot.com • ejemploinsuficiencia valvular

HIPERTROFIA VENTRICULAR CONCÉNTRICA
• aumenta la proporción entre el espesor de la pared y el diámetro de la cavidad ventricular. • Aparece cuando hay sobre carga tensional durante largo tiempo (Por obstrucción al flujo de salida) • Ejemplo estenosis aórtica valvular o la hipertensión no tratada
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HIPERTROFIA VENTRICULAR

CONCENTRICAhttp://1medsalud.blogspot.com

NORMAL

EXCENTRICA

• En la hipertrofia excéntrica y en la concéntrica en sus comienzos, la función cardíaca permanece estable durante varios años. • Sin embargo, al final se deteriora la función del miocardio • culmina en insuficiencia cardíaca
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FORMAS DE IC
La insuficiencia cardíaca se puede ser: • sistólica o diastólica •con gasto elevado o bajo • aguda o crónica • derecha o izquierda • anterógrada o retrógrada.
en las fases tardías de una insuficiencia cardíaca crónica con frecuencia desaparecen las diferencias entre ellas.
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IC SISTOLICA Y DIASTOLICA
• IC sistolica: la incapacidad del ventrículo de contraerse normalmente y expulsar suficiente sangre.http://1medsalud.blogspot.com

IC SISTOLICA Y DIASTOLICA
• Insuficiencia Sistólica las manifestaciones se vinculan con
– gasto cardiaco inadecuado – aparición de debilidad, – fatiga, menor tolerancia al ejercicio – otros síntomas de riego deficiente

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IC SISTOLICA Y DIASTOLICA
• IC diastólica: insuficiencia de relajarse y llenarse en forma normal

http://1medsalud.blogspot.comIC SISTOLICA Y DIASTOLICA
• Insuficiencia Cardíaca Diastólica, las manifestaciones dependen
– incremento de las presiones de llenado de los ventrículos izquierdo, derecho o ambos. – La insuficiencia cardíaca diastólica suele definirse como la insuficiencia que se observa en personas con una fracción de expulsión > de 50 por ciento.

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IC SISTOLICA Y...