Insuficiencia Cardiaca

Paciente
geriátrico

 Según

Binet y Bourliere, envejecer “es el
resultado de los cambios morfológicos,
psicológicos, funcionales y bioquímicos
que tienen lugar debido al paso del
tiempo”

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El paciente geriátrico cuenta habitualmente
con las siguientes características:
Mayor de 65 años.
Con pluripatología que requiere control
simultáneo de varias enfermedades.Tendencia a la incapacidad o deterioro
funcional.
Cuenta
con
posibilidades
reales
de
recuperación funcional.
Con frecuencia presenta condicionamientos
psíquicos o sociales

Clasificación de pacientes


Anciano: persona mayor de 65 años.



Anciano sano: aquél que no padece patología ni
presenta ningún
grado de problemática
funcional, mental o social.



Ancianoenfermo: el diagnosticado de alguna
patología aguda o crónica pero que no cumple
criterios de "Anciano de Alto Riesgo".


Anciano de alto riesgo
















Edad muy avanzada (>85 años)
Vivir solo
Presencia de problemas sociales con influencia
grave para la salud
Hospitalización en los últimos tres meses
Polimedicado (mas de 5 fármacos)
Cambio de domiciliofrecuente (permanece
menos de 4 meses seguidos en el mismo domicilio)
Dependencia para la realización de alguna
actividad básica de la vida diaria
Depresión
Caídas
Incontinencia
Desnutrición
Deterioro de los órganos de los sentidos

objetivos
 Provisión

de cantidades suficientes de
energía, proteína y micronutrientes.
 Mantenimiento o mejora del estado
nutricional.
Mantenimiento o mejora de la función,
actividad y capacidad de rehabilitación.
 Mantenimiento y mejora de la calidad de
vida.
 Reducción de la morbilidad y mortalidad.

Requerimientos nutricionales
de la población anciana
 Aporte

energético

Aporte proteico
 Las

recomendaciones diarias sobre la
ingesta de proteínas para un anciano se
sitúan entre 1-1,25 g/kg de peso corporal.
 Serecomienda fomentar el aporte de
proteínas de alto valor biológico, sobre
todo en ancianos que presenten
anorexia.

Aporte de grasas
 Se

aconseja que para la población
anciana, como máximo, las grasas
aporten el 30-35% del valor energético
diario de la dieta, de las cuales un 7-10%
se aportará en forma de ácidos grasos
saturados (AGS), un 10% como ácidos
grasos poliinsaturados(AGP) y el aporte
restante en forma de ácidos grasos
monoinsaturados (AGM)

Aporte de carbohidratos






En las personas ancianas, las dietas pobres en
carbohidratos son inapropiadas, ya que
pueden favorecer la aparición de trastornos
metabólicos importantes.
Por ello, los carbohidratos, preferentemente
en forma de hidratos de carbono complejos,
deben constituir el aportemayoritario de la
ingesta energética de la dieta, procurando
que constituyan como mínimo un 50% del
valor calórico total (VCT).
El aporte mínimo indispensable diario de una
dieta equilibrada debe consistir en 150 g.

Aporte de fibra





La fibra dietética es esencial para asegurar
una óptima función gastrointestinal.
El consumo de fibra, junto con una ingesta
hídrica adecuada,previene el estreñimiento,
favorece un mejor control de la glucemia y
del colesterol y reduce el riesgo de aparición
de algunas neoplasias.
Las recomendaciones referidas a la ingesta
de fibra dietética oscilan entre 20 y 35 g
diarios.

Aporte hídrico
 Por

lo tanto, es fundamental asegurar el
aporte diario de agua en el anciano.
 La ingesta mínima de líquido se estima en
20-45 ml/kgde peso corporal y es
preferible que se tome a intervalos
regulares.

Vitaminas y minerales



El paciente geriátrico, bien sea porque
cambios
fisiológicos,
metabólicos
o
funcionales asocien desnutrición o porque el
curso de distintas enfermedades condicione
inhabilidad para una adecuada ingesta oral
y, consecuentemente, comprometa su
estado nutricional, es candidato a una...