Insuficiencia Cardiaca

INSUFICIENCIA CARDIACA


GENERALIDADES:
• La primera causa de Insuficiencia cardiaca derecha es la I.C. Izquierda. • La principal causa de I.C. Izquierda es la Hipertensión Arterial Sistémica(HAS) con o sin Cardiopatía Isquémica. • Peor pronóstico que Ca. Colon, mama y próstata en adultos mayores.

Insuficiencia Cardiaca:

DISFUNCIÓN SISTÓLICA:
Es la incapacidad del corazón comobomba para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo.

Insuficiencia Cardiaca:
CLASIFICACIÓN:
1.- Sistólica - Diastólica 2.- Gasto Disminuido – Elevado 3.- Derecha - Izquierda 4.- Aguda -Crónica 5.- Anterógrada - Retrógrada

DISFUNCIÓN SISTÓLICA:
• Disminución de la función contráctil, con fracción de expulsión < 50%. (normal de 60-80%). • Se ausculta galope ventricular: S3. •Etiología: Cardiopatía Isquémica, Hipertensión, Valvulopatías, Cardiomiopatía dilatada

DISFUNCIÓN DIASTÓLICA:
• Trastorno en la relajación (llenado anormal) con congestión pulmonar y disminucióndel volumen sistólico. • Se ausculta galope auricular (S4). • Etiología: Hipertensión, Cardiopatía Isquémica, Cardiomiopatía Hipertrófica, Cardiomiopatía Restrictiva

Gasto Cardiaco Elevado:
• •• • • • Tirotoxicosis Fístula AV grande Anemia Crónica Beriberi Enfermedad de Paget Sepsis

Hospitales Universitarios, HAMA Depto. Cardiología © UAG

Gasto Cardiaco Disminuido:
• • • • • • Card.Isquémica Hipertensión Valvulopatías Cardiomiopatías C. Congénitas Miopericarditis

Localización Tripanosoma Cruzi:

Infecciones virales: Dengue

Dengue visceral: Miocarditis, Neumonitis,Hepatitis, Encefalitis

Fisiopatología:
Los principios básicos en la IC son la retención de sodio y agua con la consecuente congestión pulmonar y el edema periférico. Este aumento de retenciónlíquida corporal es el resultado de la disfunción ventricular SIST-DIAST (bajo gasto cardiaco).

Efectos de Angiotensina II:
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Vasoconstricción de arteriolas aferentes y eferentes...