Insuficiencia cardiaca

ICC DEFINICION:cuando el corazon vuelve incapaz p/ mantener las necisidades tisulares. MECANISMO COMPENSATORIO: dilatacion ventricular, expansion del volumen sanguineo por retencion Na y H2O,taquicardia
IC IZQ. CAUSAS: cariopaia izquimica, hpt, valvulopatia aotica y mitral, isquemia miocardica. CLINICA: congestion pulmonar y edema, reducion perfusion renal y snc
IC DEREDHA CLINICA(MANIFESTA): congestion portal, sistemica y periferica, hepatomegalia, hipoxia renal, fibrosis central, esplenomegalia, congestion renal.
CARDIOPATIA CONGENITA (CORTOCIRCUITO IZQ-DER): dta, dtv, cap. DTA: tipoprimum 5% produce parte baja tabique auricular pac. asocia sdm Down, tipo secundum 90%, prodeuce foramen oval no asocia otra enf. tipo seno venoso 5% prodecu en parte alta tabique cerca entrada vcs.DTV: asocia tetralogia fallot, pac tienen + riesgo endocarditis infecciosa. CAP85-90% prodecu como defecto aislado. de larga duracion produce hpt pulmonar seguido hipertrofia vd y shunt de der. a izqCARDIOPATIA ISQUEMICA: desequilibrio entre demanda cardiaca y el aporte vascular de $ oxigenada. ISQUEMIA CONSEQUENCIA DE: reducion flujo coronario 90%, por aterosclerosis coronaria, aumento demandamiocardica, hipoxia por disminucion transporte O2
MIOCARDIOPATIA DILATADA: es la hipertrofia gradual 4 cavidades y dilatacion de las mismas. MECANISMO: defecto genetico, toxidad alcohol,miocardiopatia periparto, miocarditis posviral. CAMBIO MACRO: grasa en corazon, cardiomegalia, trombos murales, valvulas normales. CAMBIO MICRO: 25% sin alteraciones, restante hipertrofia miocitos y fibrosismiocardica intersticial.
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA: tbm denominada estenosis subaortica hipertrofica idiopatica y miocardiopatia hipertrofica obstructiva. corazones pesados, ms hipercontractiles ypoco distensibles con mala relajacion diastolica. MACRO: engrosamiento desproporcionado tabique interventricular, cav. ventricular comprimida em forma platano. MICRO: hipertrofia miofibrilar entre...