insuficiencia cardiaca

Insuficiencia cardiaca
Es una condición en la cual el corazón es insuficiente para satisfacer los requerimientos de flujo sanguíneo hacia los órganos periféricos y por lo tanto, incapaz de suplirsus necesidades de oxigeno y nutrientes.
El flujo sanguíneo es función de la presión arterial y la resistencia vascular.
Causas de insuficiencia cardiaca
Al enfrentarse con un paciente coninsuficiencia cardiaca, es importante reconocer las causas. Algunas causas precipitantes de insuficiencia cardiaca incluyen: infecciones, anemia, embarazo, hipertiroidismo, arritmias, miocarditis, endocarditisy embolia pulmonar.
Muchas son las enfermedades que llevan a insuficiencia cardiaca, sin embargo tres son los mecanismos generales por lo cuales se puede llegar a ella:
a) Sobrecarga del trabajocardiaco como resultado de una demanda aumentada de volumen eyectivo, como sucede en las insuficiencias valvulares, o a un aumento en la resistencia a la eyección del flujo sanguíneo, como sucede en laestenosis aortica o hipertensión arterial.
b) Anormalidades en la función contráctil propiamente tal del miocardio como por ejemplo en el daño miocárdico secundario a isquemia, infartos, miocarditis,etc.
c) Restricción al llenado ventricular ya sea debida a una obstrucción valvular o a un aumento en la rigidez miocárdica o pericárdica. Si por alguna de estas causas disminuye el llenado aldiástole, el volumen eyectivo del sístole subsecuente será también bajo, de acuerdo al mecanismo de Frank-Starling y al menor volumen real a eyectar.
Mecanismos compensatorios
Durante el desarrollo de lasdiferentes cardiopatías, el organismo y el corazón tienen la capacidad de utilizar mecanismos que pueden compensar parcial o completamente la alteración cardiaca, retardando la aparición de lasmanifestaciones clínicas de insuficiencia cardiaca. Algunos de estos mecanismos son de rápida instalación y otros necesitan largos periodos de tiempo para desarrollarse.
Mecanismos rapidos o agudos...