Insuficiencia Cardíaca Global

Insuficiencia cardíaca global
Definición
Insuficiencia cardiaca
Es una condición en la que el daño funcional o estructural difuso de la miofibrilla (necrosis, apoptosis, isquemia o inflamación) o bien una sobrecarga hemodinámica excesiva, provoca disminución de la fuerza contráctil del corazón (por lo tanto de la fracción de expulsión); y consecuentemente aumentan los volúmenes ventricularescon o sin disminución del gasto cardíaco"
Es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo.
Etiología
Los principales precursores de la IC son la cardiopatía isquémica y la HTA, seguido de las miocardiopatías y disfunciones valvulares.
Es importante identificar las causas subyacentes (cualquier anomalía congénita o adquirida que someta al corazón auna sobrecarga excesiva) y las causas desencadenantes. De estas últimas, caben destacar: infección; anemia y embarazo, arritmias, miocarditis, endocarditis infecciosa; excesos dietéticos, físicos, líquidos, ambientales y emocionales; HTA, IAM reciente y embolia pulmonar.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome resultado de múltiples alteraciones cuyas causas incluyen anormalidades
1.mecánicas
2. miocárdicas
3. en el ritmo o en la conducción eléctrica
Siempre se deben investigar los principales factores precipitantes: infección, embolia pulmonar, hipertensión arterial no controlada, arritmias, cardiopatía isquémica, anemia, enfermedad tiroidea, etc.




Factores predisponentes
La insuficiencia cardíaca casi siempre es una afección crónica y prolongada, aunque algunasveces se puede desarrollar repentinamente.
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La enfermedad puede afectar el lado derecho, el lado izquierdo o ambos lados del corazón.
• La insuficiencia cardíaca derecha significa que el ventrículo derecho del corazón pierde su función de bombeo.
• La insuficiencia cardíaca izquierda significa que la capacidad del corazón para bombear sangre desde el lado izquierdo del corazónestá disminuida. El lado izquierdo del corazón normalmente recibe sangre rica en oxígeno de los pulmones y la bombea al resto del cuerpo.
La insuficiencia cardíaca con frecuencia se clasifica ya sea como sistólica o diastólica.
• La insuficiencia cardíaca sistólica significa que el miocardio no puede bombear o expulsar muy bien la sangre fuera del corazón.
• La insuficiencia cardíacadiastólica significa que la cámara de bombeo del corazón no se llena con sangre.
Ambos problemas significan que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo, sobre todo cuando usted hace ejercicio o está activo.
A medida que se pierde la acción de bombeo del corazón, la sangre puede represarse en otras áreas del cuerpo, produciendo congestión en los pulmones, el hígado, eltracto gastrointestinal, al igual que en los brazos y las piernas. Como resultado, hay una falta de oxígeno y nutrición a órganos, lo cual les causa daño y reduce su capacidad para funcionar adecuadamente.

Síntomas

Los síntomas comunes son:
• Dificultad respiratoria con la actividad o después de acostarse por un momento (ocurre debido al agotamiento del mismo corazón, aumenta el gastocardiaca y el intercambio gaseoso a nivel alveolar no es el apropiado por que el corazón no tiene la fuerza).

• Tos (debido a la congestión en los pulmones).


• Inflamación de los pies y los tobillos (debido ala disminución del riego renal debido a desgaste del gasto cardiaco produce acumulación del liquido en miembros periféricos.


• Inflamación del abdomen (debido alteraciónde la absorción intestinal debida a la congestión venosa).


• Aumento de peso (debido al aumento de la tasa metabólica, por el trabajo extra que realizan los músculos respiratorios, al incremento de las necesidades de oxígeno del músculo cardíaco a las molestias asociadas a la insuficiencia cardíaca y vómitos debido a causas centrales como congestión venosa).


• Pulso irregular...