Insuficiencia mitral

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA
JUAN PABLO PEREZ ALFONZO
EXTENSION MARACAIBO

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA DE LA VALVULA MITRAL SEVERA

Presentado por:
Br: Marlene Iguaran
Asesorada por:
Licdo.: Rubén Barboza

Maracaibo, septiembre del 2010
INTRODUCCION

La insuficiencia de la válvula mitral o incompetencia mitral es un problemaoriginado por el flujo de sangre, que retrocede por la válvula mitral, debido a que no cierra bien cada vez que el ventrículo izquierdo se contrae. Esto ocasiona que aumente el volumen y la presión en esta cavidad al mismo tiempo que aumenta la presión en los vasos que llevan la sangre de los pulmones al corazón, lo que tiene como consecuencia que se fugue y acumule líquido en los pulmones y secongestionen.
Entre las causas de este problema están: fiebre reumática, el infarto al miocardio que ocasiona graves daños en las estructuras de soporte de la válvula o una degeneración mixomatosa, en que la válvula se debilita progresivamente hasta volverse muy blanda.
Es de gran importancia en estudio de esta patología ya que mediante en conocimiento va a permitir aplicar un plan decuidados considerando las limitaciones del paciente así como la administración de fármacos y evaluar la efectividad para que mantenga un estado optimo de salud.

DESARROLLO

1.- Datos del paciente:
Nombres: M J
Apellidos: S R
Edad: 31 años.
Cedula de identidad: 15.326.725.
Estado Civil: Soltera.
Dirección: La Polar, Calle: 186, Nº de casa 49 – 25.
Numero de hijos: 2.
Numero dehistoria: 857516.
Ubicación: cuarto izquierdo.
Cama: #2
Fecha de ingreso: 16/09/10
2.- Motivo de admisión:
La paciente ingresa por presentar disnea mas dolor Pericardial en control desde hace 5 años el cual se intensifica presentando malestar y cansancio excesiva.
3.-Diagnostico Medico:
Insuficiencia de la válvula Mitral severa.

4.- Antecedentes patológicos:
Anemia leve
5.- AntecedentesHereditarios:
Madre y padre hipertensos
Hermano asmático
Abuela materna fallece por ACV
6.- Tratamiento medico:
* Dieta Hipo sódica e hipo calórica
* Control de signos vitales.
* Augmentin 1 gr c/8H V.V.
* Clexane 60 mg 5/c OD
* Aldactone 50 mg V.O OD
* Lasix 20 mg 8 am.
* Omeprazol 40 mg E. V. OD.
* Digoxina 0.2 mg V.O. O.D.
*Maxipime E.V-c/8H
* Ejercicios con triflow c/8H.

7.- Cuadro Farmacológico:
Nombre | Presentación | MecanismoDe acción | Reaccionesadversas | contraindicaciones |
Augmentin(Amoxilina masAcidoClavulanico | Suspensión:250mg/62,5Tabletas:500mg x tab x 10Ampolla:600 mg amp1 gr x amp | Clavulanato participa en el mecanismo de defensa bloqueando las enzimas de la betalactamasasJunto a la amoxilinasencibiliza los microorganismo | LeucopeniaTrombocitopen-nia, mareos, cefaleas,trombofle-vitis en el sitio de inyección, diarrea,Vómitos, prurito, u | Hipersensibilidad a los betalactamicosPenicilinas, cefalopo-RinasDisfunción hepáticaictericia, |
ClexaneEnoxaparinasódica | Ampolla prellenada deDe 20 mg, 40 mg,60 mg, 80 mg, 100 mg | AnticoagulanteActúa potenciando el efecto inhibitorio de laantitrombina III sobre el factor de coagulación xa | en pacientes alérgicos a la heparina , discrasia sanguíneas, hipertensión no controlada hemofilia, ulcera gastroduodenal | 10 a 25% hemorragias, hematurias, trombocitpenia1-20 días desde el inicia del tratamiento, ocasionalmente alergias prurito, urticarias prurito |
AldactoneEspironolac-tona | Tabletas de 25 mg, caja de 20, tab de 100 mg, cajade de 10 y 30 | Actúa reduciendo la cantidad de aldosterona secretada por la glándula adrenal, responsable de la regulación del agua del organismo así como la excreción del potasio y reduce la excreción del sodio | Alopecia, erupción cutánea, dolor mamario, neoplasia benigna de mama, trastornos electrolíticos, nauseas transtornos menstruales, insuficiencia renal aguda | Insuficiencia renal...