Insuficiencia mitral
|1. ¿Qué es la insuficiencia mitral?La insuficiencia mitral (IM) es un trastorno en el cual la válvula mitral no cierra |
|adecuadamente, permitiendo que la sangre vuelva a la aurícula izquierda cuando se contrae el ventrículo izquierdo. |
|2. Causas de IM La IM es causada por aquellas enfermedades que debilitan o lesionan la válvula, así la IMaguda puede ser el |
|resultado de una lesión valvular después de un infarto de miocardio cardíaco o después de una endocarditis infecciosa (infección de|
|la válvula cardíaca). También puede ser secundaria a una fiebre reumática padecida durante la infancia. |
|3. Síntomas de IM Lo síntomas son la dificultad para respirar que se incrementa al acostarse(ortopnea).En la regurgitación mitral |
|aguda, la dificultad respiratoria se debe al reflujo de sangre a los pulmones. Palpitaciones, dolor torácico y la tos son también |
|síntomas frecuentes. |
|4. Diagnóstico de la IM|
|En la auscultación cardiaca se percibe un soplo característico en el corazón; sin embargo, dicho soplo puede estar ausente en |
|algunos casos de regurgitación mitral aguda. |
|La IM puede detectarse con:|
|Ecocardiograma |
|Ecocardiograma transesofágico |
|Eco Doppler del flujo en color|
|Cateterismo cardiaco |
|La radiografía de tórax puede ser útil por mostrar líquido en los pulmones o unas venas pulmonares prominentes. |
|El electrocardiograma (ECG) muestra habitualmente un ritmo normal, pero puedemostrar arritmias (ritmo cardíaco anormal) como la |
|fibrilación auricular (aunque es más común en la IM crónica). |
|5. Tratamiento de la IM |
|Para realizar un diagnóstico o tratamiento de síntomas severos puede sernecesario la hospitalización del paciente. |
|El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. Si la IM aguda es severa, generalmente como resultado de una endocarditis |
|(infección de la válvula), un infarto o la ruptura de cuerdas (una de las estructuras que soportan la válvula mitral), usualmente |
|es necesaria una intervención quirúrgica de urgencia.|
|Si se presenta infección bacteriana es preciso administrar antibióticos, los antiarrítmicos (medicamentos que regulan el ritmo |
|cardíaco) pueden ser necesarios para controlar la arritmia y los vasodilatadores se utilizan para reducir el esfuerzo cardíaco. Los|
|digitálicos se pueden utilizar para fortalecer el corazón y losdiuréticos para eliminar el exceso de líquido de los pulmones. Los |
|medicamentos anticoagulantes pueden utilizarse para evitar la formación de coágulos sobre todo si se presenta fibrilación auricular|
|(la fibrilación auricular aumenta el riesgo de formación de trombos). |
|6.complicaciones IM La IM aguda rara vez se puede controlar...
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