Insuficiencia renal aguda y cronica

INTRODUCCION
En las personas sanas, la orina de la vejiga es estéril: en ella no hay ninguna bacteria ni ningún otro organismo infeccioso. La uretra, el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta fuera del cuerpo, tampoco contiene organismos infecciosos o bien demasiado pocos como para poder causar una infección. Sin embargo, cualquier parte de las vías urinarias puede infectarse.Estas infecciones se clasifican generalmente en infecciones de las vías urinarias inferiores o superiores; las inferiores se refieren a las infecciones de la uretra o de la vejiga, y las superiores a las de los riñones o de los uréteres. .
Las infecciones urinarias son causadas por gérmenes, por lo regular bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. Esto puede llevar a infección, conmayor frecuencia en la vejiga misma, la cual puede propagarse a los riñones.
La mayoría de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer infecciones urinarias.
Las mujeres tienden a contraerlas con más frecuencia debido a que su uretra es más corta y está más cerca del ano que en los hombres. Debido a esto, las mujeres tienenmayor probabilidad de contraer una infección después de la actividad sexual o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección urinaria

URETRITIS
Es la hinchazón e irritación (inflamación) de la uretra, el conducto que transporta orina desde el cuerpo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La uretritis puede ser causada porbacterias o virus. Las mismas bacterias que causan las infecciones urinarias(E. coli) y algunas enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea) pueden llevar a que se presente uretritis. Las causas virales de la uretritis incluyen el virus del herpes simple y el citomegalovirus.
Otras causas abarcan:
• Lesión
• Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas o jaleas, cremas o espumasanticonceptivas
Los factores de riesgo que predisponen a la uretritis abarcan:
• Ser una mujer en edad reproductiva
• Ser hombres entre 20 y 35 años
• Tener parejas sexuales múltiples
• Comportamiento sexual de alto riesgo (como relaciones sexuales anales sin condón)
• Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Síntomas
En los hombres:
• Sangre en la orina o en el semen
•Dolor urente al orinar (disuria)
• Secreción del pene
• Fiebre (rara)
• Micción frecuente o urgente
• Sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle o del pene
• Dolor durante la relación sexual o la eyaculación
En las mujeres:
• Dolor abdominal
• Dolor urente al orinar
• Fiebre y escalofríos
• Micción urgente o frecuente
• Dolor pélvico
• Flujo vaginal
Signos y exámenes
Elmédico llevará a cabo un examen físico. En los hombres, el examen incluirá el abdomen, el área de la vejiga, el pene y el escroto. Este examen puede mostrar:
• Secreción del pene
• Agrandamiento o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el área de la ingle
• Sensibilidad e inflamación del pene
También se puede llevar a cabo un tacto rectal.
A las mujeres se les harán exámenes pélvicos yabdominales. El médico verificará si hay:
• Secreción de la uretra
• Sensibilidad de la parte baja del abdomen
• Sensibilidad de la uretra
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Examen de proteína C-reactiva
• Ecografía de la pelvis (mujeres únicamente)
• Prueba de embarazo (mujeres únicamente)
• Urocultivos y análisis de orina
• Exámenes paragonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual
Tratamiento
Los objetivos de la terapia son:
• Eliminar la causa de la infección
• Mejorar los síntomas
• Prevenir la diseminación de la infección
Las personas con uretritis que estén en tratamiento deben evitar las relaciones sexuales o usar condones durante éstas. El otro miembro de la pareja también debe tratarse si la causa de...