Insuficiencia Renal Crónica
Páginas: 18 (4489 palabras)
Publicado: 8 de noviembre de 2015
Insuficiencia Renal Crónica
Signos y síntomas de la Enfermedad Renal Crónica
Debido a que las personas con Enfermedad Renal Crónicano muestran síntomas hasta muy avanzada, los análisis de laboratorio son importantes para diagnosticarla en etapas o estadios tempranos, sobre todo en personas con diabetes mellitus o hipertensión arterial, el aumento progresivo en el nivel de creatinina, laaparición de proteínas en la orina son motivos para que el paciente sea enviado al Nefrólogo que es el medico especializado en las enfermedades del riñón y podrá retrasar o detener la progresión de la enfermedad, evitar las complicaciones así como de preparar al paciente tanto física como mentalmente para el inicio de la terapia sustitutiva de la función renal.
Conforme la enfermedad renal progresa,se aumenta la acumulación de sustancias tóxicas en la sangre, la capacidad para eliminar agua se va perdiendo y se dejan de producir las hormonas para controlar la presión arterial, producir glóbulos rojos y activar la Vitamina D. Muchos enfermos no muestran ningún cambio hasta que la enfermedad ha avanzado a las etapas 4 o 5; sin embargo se pueden presentar alguno o varios de los siguientessíntomas:
• Cansancio y falta de energía.
• Dificultad para concentrarse en alguna tarea o actividad.
• Anorexia
• Dolor óseo
• Retención de agua
• Náusea y vómito.
• Problemas para conciliar el sueño.
• Piel reseca y comezón.
La Insuficiencia Renal Crónica en etapas o estadios avanzados (4 o 5) presenta otros signos y síntomas:
• Disminución en la cantidad diaria de orina.
• Edema. • Mal aliento.
• Anemia (disminución de los niveles de glóbulos rojos en la sangre) y palidez en piel y encías.
• Alteraciones en el balance de calcio y fósforo.
• Acumulación de potasio en la sangre (hiperkalemia).
• Es frecuente que se presente o agrave la hypertension arterial.
• Sangrado del tubo digestivo.
• Hipertrofia ventricular izquierda (crecimiento del ventrículo izquierdo delcorazón)
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en base a la exploración física detallada, y la historia médica del paciente incluyendo información familiar; algunas pruebas de laboratorio son útiles para llegar al diagnóstico de Insuficiencia Renal Crónica:
• Examen general de orina
• Biometría Hemática
• Química Sanguínea incluyendo electrolitos, calcio, fósforo y hierro
• Determinación deDepuración de Creatinina (en orina de 24 hrs).
• Proteinuria en orina de 24 hrs
Estos estudios ayudan a determinar el aumento de los niveles de creatinina, urea, potasio, ácido úrico y otras sustancias, así como a disminución de los niveles de hemoglobina y alteración en las concentraciones de calcio y fosforo en la sangre; y por medio del análisis de orina determinar la eliminación de proteínas yotros elementos ayudando a establecer un grado del daño renal.
El Nefrólogo puede hacer un diagnostico mas preciso mediante estudios de imagen (radiografía, ultrasonido, tomografía) que le ayudan a saber la forma y tamaño del o de los riñones; así como la realización de biopsia renal en casos especiales.
Tratamiento
La información que proporcionan el examen físico y la historiaclínica, así comolos estudios de laboratorio, permiten al Nefrólogodiseñar el mejor tratamiento para cada enfermo. El tratamiento debe estar orientado al grado de Insuficiencia Renal Crónica y sus complicaciones, pero también al control de la enfermedad casual (diabetes mellitus, hipertensión arterial)
En las etapas iniciales de la Insuficiencia Renal Crónica, o en personas con factores de riesgo de padecerla,el tratamiento debe estar orientado a la prevención del daño renal y/o retrasar la progresión de la Insuficiencia Renal Crónica mediante las siguientes acciones terapéuticas:
• Control de la Hipertensión Arterial.
• Control de la Diabetes Mellitus.
• Prevenir problemas del corazón
• Implementar un programa de control de peso.
• Evitar la elevación de los niveles de colesterol y...
Signos y síntomas de la Enfermedad Renal Crónica
Debido a que las personas con Enfermedad Renal Crónicano muestran síntomas hasta muy avanzada, los análisis de laboratorio son importantes para diagnosticarla en etapas o estadios tempranos, sobre todo en personas con diabetes mellitus o hipertensión arterial, el aumento progresivo en el nivel de creatinina, laaparición de proteínas en la orina son motivos para que el paciente sea enviado al Nefrólogo que es el medico especializado en las enfermedades del riñón y podrá retrasar o detener la progresión de la enfermedad, evitar las complicaciones así como de preparar al paciente tanto física como mentalmente para el inicio de la terapia sustitutiva de la función renal.
Conforme la enfermedad renal progresa,se aumenta la acumulación de sustancias tóxicas en la sangre, la capacidad para eliminar agua se va perdiendo y se dejan de producir las hormonas para controlar la presión arterial, producir glóbulos rojos y activar la Vitamina D. Muchos enfermos no muestran ningún cambio hasta que la enfermedad ha avanzado a las etapas 4 o 5; sin embargo se pueden presentar alguno o varios de los siguientessíntomas:
• Cansancio y falta de energía.
• Dificultad para concentrarse en alguna tarea o actividad.
• Anorexia
• Dolor óseo
• Retención de agua
• Náusea y vómito.
• Problemas para conciliar el sueño.
• Piel reseca y comezón.
La Insuficiencia Renal Crónica en etapas o estadios avanzados (4 o 5) presenta otros signos y síntomas:
• Disminución en la cantidad diaria de orina.
• Edema. • Mal aliento.
• Anemia (disminución de los niveles de glóbulos rojos en la sangre) y palidez en piel y encías.
• Alteraciones en el balance de calcio y fósforo.
• Acumulación de potasio en la sangre (hiperkalemia).
• Es frecuente que se presente o agrave la hypertension arterial.
• Sangrado del tubo digestivo.
• Hipertrofia ventricular izquierda (crecimiento del ventrículo izquierdo delcorazón)
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza en base a la exploración física detallada, y la historia médica del paciente incluyendo información familiar; algunas pruebas de laboratorio son útiles para llegar al diagnóstico de Insuficiencia Renal Crónica:
• Examen general de orina
• Biometría Hemática
• Química Sanguínea incluyendo electrolitos, calcio, fósforo y hierro
• Determinación deDepuración de Creatinina (en orina de 24 hrs).
• Proteinuria en orina de 24 hrs
Estos estudios ayudan a determinar el aumento de los niveles de creatinina, urea, potasio, ácido úrico y otras sustancias, así como a disminución de los niveles de hemoglobina y alteración en las concentraciones de calcio y fosforo en la sangre; y por medio del análisis de orina determinar la eliminación de proteínas yotros elementos ayudando a establecer un grado del daño renal.
El Nefrólogo puede hacer un diagnostico mas preciso mediante estudios de imagen (radiografía, ultrasonido, tomografía) que le ayudan a saber la forma y tamaño del o de los riñones; así como la realización de biopsia renal en casos especiales.
Tratamiento
La información que proporcionan el examen físico y la historiaclínica, así comolos estudios de laboratorio, permiten al Nefrólogodiseñar el mejor tratamiento para cada enfermo. El tratamiento debe estar orientado al grado de Insuficiencia Renal Crónica y sus complicaciones, pero también al control de la enfermedad casual (diabetes mellitus, hipertensión arterial)
En las etapas iniciales de la Insuficiencia Renal Crónica, o en personas con factores de riesgo de padecerla,el tratamiento debe estar orientado a la prevención del daño renal y/o retrasar la progresión de la Insuficiencia Renal Crónica mediante las siguientes acciones terapéuticas:
• Control de la Hipertensión Arterial.
• Control de la Diabetes Mellitus.
• Prevenir problemas del corazón
• Implementar un programa de control de peso.
• Evitar la elevación de los niveles de colesterol y...
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