Insuficiencia Renal Cronica

INTRODUCCION.
El riñón es uno de los órganos más importantes del cuerpo humano, ya que cumple funciones muy complejas e importantes como la formación de orina, equilibrio electrolítico, equilibrio acido-básico, mantenimiento del volumen sanguíneo, mantenimiento de la presión arterial y la desintoxicación sanguínea.
Los cambios de los solutos iónicos de la sangre a saber, sodio,potasio, cloro, magnesio, calcio, bicarbonato, fosfatos e hidrogeniones, generan en el organismo cambios en el medio interno que pueden llevar a la muerte si no son reguladas a tiempo, pero estos cambios se regulan mediante mecanismos compensatorios, uno de los más importantes en cuanto a alteraciones hidroelectroliticas es el mecanismo renal, ya que este puede variar las concentraciones en sangre deagua y de los solutos en sangre de forma rápida formando la orina.
La insuficiencia renal crónica es un proceso fisiopatológico multifactorial cuya consecuencia es la disminución del número de nefronas en el riñón y la pérdida irreparable del funcionamiento de los mismos, que a menudo termina en una Insuficiencia Renal Terminal (IRT), que es un estado en el que se ha producido la perdidairreversible de la función renal endógena, de tal manera que el paciente puede llegar a depender permanentemente de un tratamiento sustitutivo renal, para así evitar la uremia. La uremia es el síndrome clínico o analítico que refleja la disfunción de todos los sistemas orgánicos.
El presente protocolo incluye el concepto, causas, sintomatología, complicaciones y tratamiento médico de estapatología. De igual manera indica unas pautas de manejo nutricional de estos pacientes, las restricciones respecto al plan alimentario y las recomendaciones nutricionales a seguir para prevenir y controlar esta patología.
OBJETIVO.
• Elaborar un protocolo de manejo nutricional para pacientes con Insuficiencia Renal Crónica hospitalizados en el Hospital Departamental de Sabanalarga con lafinalidad de prevenir y controlar la aparición de enfermedades asociadas a la obesidad y de mejorar el estado de salud y nutrición de estos pacientes.


INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
La enfermedad renal crónica es la pérdida permanente e irreversible de la función renal que puede ser el resultado de daño físico y la presencia de alguna enfermedad que dañe la los riñones como la diabeteso la presión arterial alta. Cuando los riñones se enferman no filtran los desechos o el exceso de agua de la sangre. Se le conoce como una enfermedad silenciosa porque no produce muchos síntomas sino hasta que la enfermedad ha progresado.
FACTORES DE RIESGO
Aunque cualquier persona y a cualquier edad puede desarrollar insuficiencia renal crónica, existen ciertos factores de riesgo identificadosque favorecen la aparición de alteraciones renales:
o Diabetes.
o Hipertensión.
o Enfermedades del corazón.
o Antecedentes familiares de enfermedad renal.
o Edad.
o Raza.
CAUSAS
Las causas más comunes de IRC son:
o La nefropatía diabética,
o Hipertensión arterial,
o Glomerulonefritis.
Juntas, causan aproximadamente el75% de todos los casos en adultos. Ciertas áreas geográficas tienen una alta incidencia de nefropatía de VIH.
En la práctica clínica, la mayoría de las nefropatías progresan lentamente hacia la pérdida definitiva de la función renal. Históricamente, las enfermedades del riñón han sido clasificadas según la parte de la anatomía renal que está implicada:
o Vascular, incluye enfermedades de lasgrandes vasos sanguíneos, como estenosis de la arteria renal bilateral, y enfermedades de los vasos sanguíneos pequeños, como nefropatía isquémica, síndrome urémico hemolítico y vasculitis
o Glomerular, abarcando a un grupo diverso y subclasificado en:
o Enfermedad glomerular primaria, como glomeruloesclerosis focal y segmentaria y nefropatía por IgA
o Enfermedad glomerular...