insuficiencia renal

Caso clínico
Insuficiencia Renal
Crónica

Ficha Clínica:
Paciente Femenino de 17 años de edad. Soltera. De religión católica y se dedica
al hogar.

Motivo de Consulta:
Paciente acude a laconsulta el 23 de febrero por hinchazón generalizada.

Principio y Evolución de su Padecimiento Actual:
Paciente que refiere que inicia su padecimiento hace 1 mes y medio con
presencia de astenia yadinamia que van incrementándose con el transcurso de
los días hasta que 36 hrs. previas al ingreso durante la noche presenta nauseas,
hasta presentar cuadro de hematemesis en número de 1 aprox.Por lo que la
paciente se angustia y continua con las arcadas por lo que es hospitalizada. El 8
de diciembre. El paciente es dada de alta el 16 de diciembre para continuar
manejo de su padecimientoen casa. Paciente refiere que casi 1 mes después de
ser dada de alta comienza con edema en miembros pélvicos durante 2 días sin
que cese por lo que acude de nuevo al S. S. Y es hospitalizada de nuevosin
algún otro síntoma, el 18 de enero.

Antecedentes Heredo Familiares:
Madre y Padre con HAS. 3 hermanas y 2 hermanos aparentemente sanos. Niega
antecedentes de, artritis, o alguna afectaciónRenal.

Antecedentes Personales No Patológicos:
Refiere vivir en una casa con piso de cemento y techo de bóveda de 4
habitaciones donde residen 6 personas en total, con aseo diario. Aseo personalcada dos días. Niega mascotas. Niega tabaquismo, alcoholismo u otras
sustancias. Refiere una dieta abundante antes de su enfermedad rica en
carnes rojas y pobre en vegetales. Refiere no hacerejercicio. Alergias
negadas.

Antecedentes Personales Patológicos:
Refiere cartilla de vacunación completa. Refiere haber padecido en la infancia
de varicela y paperas. No refiere otra enfermedadmayor. Niega traumatismos.
Refiere 2 hospitalizaciones previas. Refiere 1 cirugía el mes de enero para la
colocación de un catéter peritoneal. Refiere tomar acido fólico, Pravastatina,
Nifedipino,...