Insuficiencia Respiratoria Aguda
Páginas: 3 (560 palabras)
Publicado: 10 de marzo de 2013
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA
La insuficiencia respiratoria (IR) es una condición frecuente que pone en peligro la vida de nuestros pacientes, tanto a los que consultan al servicio deemergencias como a los internados inicialmente por otras causas.
Su base fisiopatológica es la presencia de hipoxemia. Si la progresión se instala de manera gradual, se permite la aparición de mecanismoscompensadores (policitemia, alcalosis metabólica).
DEFINICION
Se presenta cuando el sistema pulmonar no es capaz de realizar un intercambio gaseoso adecuado para cubrir las demandas metabólicasdel organismo.
TIPOS
* Hipoxémica
* Hipercárbica
* Aguda
* Crónica
* Con enfermedad pulmonar previa
* Sin enfermedad pulmonar previa
FISIOPATOLOGÍA
Se entiende porhipoxemia a la baja concentración de O2 en la sangre arterial (PaO2) y por hipoxia al déficit de oxígeno a nivel de los tejidos. Si bien la presencia de niveles bajos de PaO2 conlleva a la hipoxia,puede haber hipoxia en presencia de PaO2 normal. Esto ocurre en los estados de shock (distributivo, mecánico, cardiogénico), obstrucciones arteriales, caída crítica de la Hb.
Cualquiera sea lacausa, la IRA produce una inadecuada oferta de O2 a los tejidos y requiere un inmediata intervención clínica para evitar la hipoxia tisular y romper un círculo vicioso de daño orgánico.
Las causas deIRA pueden presentarse con uno o más mecanismos fisiopatológicos implicados a la vez; esto debe ser tenido en cuenta al momento de la interpretación fisiopatológica y la decisión terapéutica.
Eldiagnóstico de IRA comienza con una correcta anamnesis. La causa de la IRA se hace evidente luego de un interrogatorio dirigido hacia una enfermedad subyacente.
LABORATORIO
En la evaluación dellaboratorio se encontrarán las alteraciones producidas por la patología de base (por ejemplo leucocitosis o leucopenia por infección) , y las alteraciones presentes por la hipoxemia , la hipercapnia,...
La insuficiencia respiratoria (IR) es una condición frecuente que pone en peligro la vida de nuestros pacientes, tanto a los que consultan al servicio deemergencias como a los internados inicialmente por otras causas.
Su base fisiopatológica es la presencia de hipoxemia. Si la progresión se instala de manera gradual, se permite la aparición de mecanismoscompensadores (policitemia, alcalosis metabólica).
DEFINICION
Se presenta cuando el sistema pulmonar no es capaz de realizar un intercambio gaseoso adecuado para cubrir las demandas metabólicasdel organismo.
TIPOS
* Hipoxémica
* Hipercárbica
* Aguda
* Crónica
* Con enfermedad pulmonar previa
* Sin enfermedad pulmonar previa
FISIOPATOLOGÍA
Se entiende porhipoxemia a la baja concentración de O2 en la sangre arterial (PaO2) y por hipoxia al déficit de oxígeno a nivel de los tejidos. Si bien la presencia de niveles bajos de PaO2 conlleva a la hipoxia,puede haber hipoxia en presencia de PaO2 normal. Esto ocurre en los estados de shock (distributivo, mecánico, cardiogénico), obstrucciones arteriales, caída crítica de la Hb.
Cualquiera sea lacausa, la IRA produce una inadecuada oferta de O2 a los tejidos y requiere un inmediata intervención clínica para evitar la hipoxia tisular y romper un círculo vicioso de daño orgánico.
Las causas deIRA pueden presentarse con uno o más mecanismos fisiopatológicos implicados a la vez; esto debe ser tenido en cuenta al momento de la interpretación fisiopatológica y la decisión terapéutica.
Eldiagnóstico de IRA comienza con una correcta anamnesis. La causa de la IRA se hace evidente luego de un interrogatorio dirigido hacia una enfermedad subyacente.
LABORATORIO
En la evaluación dellaboratorio se encontrarán las alteraciones producidas por la patología de base (por ejemplo leucocitosis o leucopenia por infección) , y las alteraciones presentes por la hipoxemia , la hipercapnia,...
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