Insulina

FUNDALEU
Paciente: ................................................................................... .....Habitación: .................

PROTOCOLO DE INFUSIÓN IV DE INSULINA CORRIENTEPreparación: 100 UI en 100 mL de solución fisiológica (1 UI = 1 mL).

 No aplicable a pacientes con cetoacidosis diabética (CAD).
 Rango deseado de glucemia: 120-200 mg%.
 Glucemia (por tira reactiva)cada 1 hora hasta alcanzar estabilidad (3 controles en rango deseado); luego cada 2 horas por cuatro horas. Si permanece estable, controles cada 3 horas. Volver a controles horarios frente a escapesdel rango

Inicio de la infusión de insulina
Glucosa (mg%) 200-250 251-300 301-350 351-400 >400
Bolo IV + infusión Bolo IV 3 UI, luego 2 mL/h Bolo IV 6 UI, luego 2 mL/h Bolo IV 8 UI, luego 2 mL/hBolo IV 10 UI, luego 2 mL/h Por indicación médica

Mantenimiento de la infusión de insulina

A) Por debajo del rango deseado (16 mL/h
120 reiniciar pero con 1 mL/h menos
81-100 Suspender yrepetir la glucemia en 1 hora. Si >120 reiniciar pero con 1 mL/h menos

Suspender y repetir la glucemia en 1 hora. Si >120 mg%
reiniciar pero disminuir la infusión a la mitad (50%)
101-120 Reducir 1mL/h Reducir 2 mL/h Reducir 3 mL/h Reducir 4 mL/h Reducir 5 mL/h Reducir 6 mL/h

B) Por encima del rango deseado (>200 mg%)
Glucosa (mg%) 1-5 mL/h 6-10 mL/h 11-16 mL/h >16 mL/h
201-250 Bolo IV 2UI y aumentar 1 mL/h Bolo IV 3 UI y aumentar 2 mL/h Bolo IV 3 UI y aumentar 3 mL/h
251-300 Bolo IV 3 UI y aumentar 1 mL/h Bolo IV 5 UI y aumentar 2 mL/h Bolo IV 5 UI y aumentar 3 mL/h Informar al301-350 Bolo IV 8 UI y aumentar 1 mL/h Bolo IV 8 UI y aumentar 2 mL/h Bolo IV 8 UI y aumentar 3 mL/h médico
351-400 Bolo IV 10 UI y aumentar 1 mL/h Bolo IV 10 UI y aumentar 2 mL/h Bolo IV 10 UI yaumentar 3 mL/h
>400 Informar al médico

Fecha: ........./........./.......... Firma y sello:


PROTOCOLO DE INFUSIÓN DE INSULINA CORRIENTE:
INSTRUCTIVO PARA MÉDICOS Y...