Insulinas Preguntas

Insulinas e hipoglucemiantes


1.- Tratamiento de diabetes gestacional (tipo IV):
R.- El tratamiento de diabetes mellitus gestacional (DMG) es a base deinsulina, con ello se reduce la incidencia de macrosomía fetal, además se debe prestar atención al peso procurando que no exista un aumento excesivo.

2-.Tratamiento de coma hiperosmolar no cetósico y de cetoacidosis diabética:
R.- R.- Para el tratamiento de coma hiperosmolar hiperglucémico se requiere la corrección de ladeshidratación con solución salina al .9% a dosis de 15 a 20 ml/Kg/h, corregir la hiperglucemia administrando insulina intravenosa en 0.1 U/Kg de insulinaregular en bolo, corregir el desorden electrolítico hasta lograr un nivel de potasio entre 4-5 mEq/L, identificar la causa precipitante y realizar un monitoreocontínuo.

Para el tratamiento de la cetoacidosis diabética se requiere la corrección de la deshidratación con solución salina al .9% a dosis de 15 a 20 ml/Kg/h,corregir la hiperglucemia administrando insulina intravenosa de acción rápida en 0.15 U/Kg de insulina regular en bolo, corregir el desorden electrolítico hastalograr un nivel de potasio entre 4-5 mEq/L, reporner el bocarbonato hasta que el pH sea >7, identificar la causa precipitante y realizar un monitoreo contínuo.3.- Tratamiento de Diabetes Mellitus tipo II asociada a obesidad con resistencia a la insulina:
R.- El tratamiento farmacológico de elección es metformina (debidoa que mejora la resistencia a la insulina y disminuye la cantidad de glucosa que libera el hígado), acompañada de ejercicio diario y una dieta adecuada.