insulinoterapia










INSULINOTERAPIA



























INTRODUCCION

La diabetes mellitus tipo 1 (DM I) es una de las patologías crónicas más frecuentes de la edad pediátrica. Es una enfermedad metabólica caracterizada por una destrucción selectiva de las células beta del páncreas causando una deficiencia absoluta de insulina, lo que provoca unahiperglucemia en ayunas y post prandial. Es secundaria a una deficiente secreción o acción de la insulina

En la infancia predomina la diabetes tipo 1 o insulino dependiente y esto hace la diferencia con la diabetes tipo 2 ya que se da en personas más adultas. La incidencia de la diabetes tipo 1 varía según el país.
La diabetes es una enfermedad autoinmune crónica para la que aún no existe ningunacura. En este tipo de diabetes quedan afectadas las células β del páncreas, que producen poca o un déficit severo de insulina (hormona que permite que la glucosa ingrese en las células del cuerpo).

Los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 requieren indefectiblemente una terapia con insulina para sobrevivir, siendo uno de los elementos necesarios para su tratamiento, es por esto a medida quepasa el tiempo se han hecho nuevos descubrimiento respecto a tipos de insulinas como de acción lenta, intermedia, rápida. Así mismo, se van optimizando las pautas de insulinoterapia tendiéndose a patrones más fisiológicos.
Las enfermeras tienen un rol importante en la educación del paciente y familia sobre el cambio del estilo de vida, son responsables de educar a los pacientes y a sus familiassobre los cuidados que tienen que tener con la diabetes para prevenir complicaciones más graves.





OBJETIVOS

Conocer generalidades de la diabetes mellitus tipo 1
Apreciar la importancia del buen control metabólico para la salud y la prevención de complicaciones
Reconocer que la insulina es trascendental para la estabilidad y control de la diabetes.
Conocer el manejo de lainsulinoterapia en diferentes situaciones clínicas.
Identificar los diferentes tipos de insulina y su efecto en el organismo.
Manejar correctamente la técnica de inyección de insulina.

















SOSPECHA DE DIABETES MELLITUS TIPO 1

Si la persona presenta polidipsia, poliuria, nicturia y apetito voraz en poco tiempo. En situaciones más severas se presenta una cetoacidosis querequiere hospitalización, esto es lo más común en niños.
En adultos jóvenes es difícil de diferenciar de la Diabetes Mellitus tipo 2, por lo que la presencia de resistencia a la insulina ayuda a diagnosticar.

CONFIRMACION DIAGNOSTICA

El Diagnostico se confirma por el gran aumento del nivel de glicemia, si hay cetonas en la sangre o en la orina se debe iniciar el tratamiento de manera urgente.La hiperglucemia controlada en situaciones de estrés como infección o traumas, debe ser reevaluada. La Hemoglobina glicosilada no se usa como examen diagnostico.

TRATAMIENTO

Debe ser multidisciplinario, es decir, contar con un medico y nutricionista especializados en diabetes, enfermera, psicólogo y asistente social.
En el tratamiento es importante la terapia insulínica, conteo de hidratosde carbono, alimentación saludable, control de glicemias capilares, educación y apoyo al paciente y su familia.

EDUCACION

El objetivo de la educación es favorecer a que el paciente y la familia autonomicen el cuidado de la diabetes.
La educación individual se inicia en el comienzo de la enfermedad y cuando ocurren descompensaciones, la educación grupal se puede usar como motivador yreforzador, la educación debe estar presente en toda la vida del diabético.
La educación ayuda a la mejor adherencia al tratamiento, a la presencia de menos complicaciones agudas y crónicas, a la disminución de hospitalizaciones, etc.
La educación parte de forma básica desde qué es la enfermedad, sus consecuencias, manejo de la insulina, administración, dosis, autocontrol, etc.
El autocontrol es la...