INTEGRACIÓN METABOLICA
Páginas: 9 (2223 palabras)
Publicado: 25 de octubre de 2015
INTEGRACIÓN METABÓLICA: DIABETES
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de
trastornos metabólicos
, que comparten la característica común
de presentar concentraciones elevadas de glucosa en la sangre (
hiperglicemia
) de manera persistente o
crónica. La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la
diabetes mellitus tipo
1, en la que existe una destrucción total de las células β, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina;
la
diabetes mellitus tipo 2
o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo
en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica a la misma; la
diabetes
gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas
diferentes. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la
hormona
insulina
,
secretada por las
células β
de los
Islotes de Langerhans
del
páncreas endócrino
, o por su inadecuado uso
por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los
hidratos de carbono
,
lípidos
y
proteínas
. La diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en salud pública.
DIABETES TIPO 1 o DIABETES INSULINODEPENDIENTE: Este tipo de diabetes corresponde a la llamada
antiguamente Diabetes insulinodependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta más
frecuentemente en jóvenes y niños, aunque también en adultos. No se observa producción de insulina, debido a la destrucción autoinmune de las
células β
de los
Islotes de Langerhans
del
páncreas
regulada por
células T y que predispone a una descompensación grave del metabolismo llamada
cetoacidosis
.
DIABETES TIPO 2 o DIABETES NO INSULINODEPENDIENTE: se manifiesta en adultos, en los cuales la producción de insulina puede estar reducida, normal o incluso aumentada. en este tipo hay una resistencia
de los tejidos efectores a la insulina. En la mayoría de los casos la falla reside en los receptores que
presentan la disminución en su capacidad para transmitir señales, debida a diferentes causas
ACCIONES DE LA INSULINA
●
●
●
●
●
●
●
Aumenta la permeabilidad a la glucosa en músculo y tejido adiposo a través del reclutamiento de transportadores
GLUT 4 hacia la membrana celular. Aumenta glucólisis por el aumento de la concentración intrahepática de F2,6 bisP y de la glucoquinasa en hígado.
Síntesis de enzimas claves de la vía glucolítica.
Aumenta vía de las pentosas por activación de la vía al aumentar la concentración de NADP debido a la activación
de la síntesis de ácidos grasos. Aumento de la glucogenogénesis por activación de la fosfodiesterasa y de las fosfatasas: se activa la glucógeno
sintasa por desfosforilación.
Aumento de la síntesis de lípidos por activación de acetil CoA carboxilasa por desfosforilación (síntesis de ácidos
grasos) y síntesis de las aciltransferasas (síntesis de TAG).
Disminución de la gluconeogénesis por aumento de la F2,6 bisP en hígado que inhibe alostéricamente la Fructosa
1,6 bisfosfatasa. Disminuye la lipólisis por activación de la fosfodiesterasa y de fosfatasas: se inactiva la lipasa por desfosforilación.
DIABETES TIPO 1 → CUADRO METABÓLICO
Iniciemos con una ingesta normal. Al ingerir los alimentos y pasar por el tracto digestivo se degradan en sus unidades
conformacionales básicas, es decir, aminoácidos y péptidos, ácidos grasos, monoacilglicéridos, glicerol, colesterol y ácidos nucleicos principalmente. Al ingresar todos estos compuestos siguen vÍas diferentes:
Hidratos de Carbono
: pasan a través del enterocito a circulación portal y son llevados hacia el hígado. Parte rebasa este
filtro y llega a circulación general. Esta llegada de glucosa en grandes cantidades a circulación general, en un individuo ...
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de
trastornos metabólicos
, que comparten la característica común
de presentar concentraciones elevadas de glucosa en la sangre (
hiperglicemia
) de manera persistente o
crónica. La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la
diabetes mellitus tipo
1, en la que existe una destrucción total de las células β, lo que conlleva una deficiencia absoluta de insulina;
la
diabetes mellitus tipo 2
o no insulinodependiente, generada como consecuencia de un defecto progresivo
en la secreción de insulina, así como el antecedente de resistencia periférica a la misma; la
diabetes
gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de diabetes ocasionados por causas
diferentes. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la
hormona
insulina
,
secretada por las
células β
de los
Islotes de Langerhans
del
páncreas endócrino
, o por su inadecuado uso
por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los
hidratos de carbono
,
lípidos
y
proteínas
. La diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen una importante causa de preocupación en salud pública.
DIABETES TIPO 1 o DIABETES INSULINODEPENDIENTE: Este tipo de diabetes corresponde a la llamada
antiguamente Diabetes insulinodependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta más
frecuentemente en jóvenes y niños, aunque también en adultos. No se observa producción de insulina, debido a la destrucción autoinmune de las
células β
de los
Islotes de Langerhans
del
páncreas
regulada por
células T y que predispone a una descompensación grave del metabolismo llamada
cetoacidosis
.
DIABETES TIPO 2 o DIABETES NO INSULINODEPENDIENTE: se manifiesta en adultos, en los cuales la producción de insulina puede estar reducida, normal o incluso aumentada. en este tipo hay una resistencia
de los tejidos efectores a la insulina. En la mayoría de los casos la falla reside en los receptores que
presentan la disminución en su capacidad para transmitir señales, debida a diferentes causas
ACCIONES DE LA INSULINA
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Aumenta la permeabilidad a la glucosa en músculo y tejido adiposo a través del reclutamiento de transportadores
GLUT 4 hacia la membrana celular. Aumenta glucólisis por el aumento de la concentración intrahepática de F2,6 bisP y de la glucoquinasa en hígado.
Síntesis de enzimas claves de la vía glucolítica.
Aumenta vía de las pentosas por activación de la vía al aumentar la concentración de NADP debido a la activación
de la síntesis de ácidos grasos. Aumento de la glucogenogénesis por activación de la fosfodiesterasa y de las fosfatasas: se activa la glucógeno
sintasa por desfosforilación.
Aumento de la síntesis de lípidos por activación de acetil CoA carboxilasa por desfosforilación (síntesis de ácidos
grasos) y síntesis de las aciltransferasas (síntesis de TAG).
Disminución de la gluconeogénesis por aumento de la F2,6 bisP en hígado que inhibe alostéricamente la Fructosa
1,6 bisfosfatasa. Disminuye la lipólisis por activación de la fosfodiesterasa y de fosfatasas: se inactiva la lipasa por desfosforilación.
DIABETES TIPO 1 → CUADRO METABÓLICO
Iniciemos con una ingesta normal. Al ingerir los alimentos y pasar por el tracto digestivo se degradan en sus unidades
conformacionales básicas, es decir, aminoácidos y péptidos, ácidos grasos, monoacilglicéridos, glicerol, colesterol y ácidos nucleicos principalmente. Al ingresar todos estos compuestos siguen vÍas diferentes:
Hidratos de Carbono
: pasan a través del enterocito a circulación portal y son llevados hacia el hígado. Parte rebasa este
filtro y llega a circulación general. Esta llegada de glucosa en grandes cantidades a circulación general, en un individuo ...
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