Integracion Muestra
Páginas: 11 (2538 palabras)
Publicado: 22 de abril de 2012
Ficha de identificación
Nombre: A. A. L. J.
Sexo: femenino
Edad: 23 años
Ocupación: estudiante
Escolaridad:
Fecha de nacimiento: 21/Enero/1983
Lugar de nacimiento :Zumpango Edo. De México
Lugar de residencia actual: Zumpango
Estado civil: casada
Religión: católica
Motivo de consulta
Metodología.
Entrevista (x) individual ( ) familiar
Instrumentosde medición:
• OBSERVACIÓN
• TEST PROYECTIVO DE LA FIGURA HUMAN DE KAREN MACHOVER
• TEST PROYECTIVO H. T. P. (CASA, ÁRBOL, PERSONA) JONH N. BUCK
• TEST GESTALTICO VISOMOTOR DE LAURETA BENDER
• TEST PROYECTIVO DE FRASES INCOMPLETAS DE SACKS
• ESCALA DE INTELIGENCIA WESCHLER WAIS
• TEST APERCEPTIVO TEMÁTICO DE MURRAY Y MORGAN TAT
• INVENTARIO MULTIFACÉTICO DE PERSONALIDAD DE MINESOTAMMPI-2
Apariencia y actitud ante la situación de estudio:
Sujeto del sexo femenino, 23 año, de edad aparentemente menor a la cronológica, de estatura promedio, complexión delgada, tez apiñonada, cabello cortó, ondulado de color negro, ojos grandes color café, ceja arreglada, nariz pequeña, boca pequeña, labios delgados, de cara alargada.
La sujeto se presenta en adecuadascondiciones y aliño, con una vestimenta acorde a su edad y sexo; de marcha no característica.
Actitud
con una actitud cooperadora, entusiasta y libremente encogida; cabe aclarar que ante situaciones estresantes presenta: tendencias hacia el llanto, ruborizacion y tensión
Se establecimiento un adecuado rapport.
HISTORIA CLÍNICA.
HISTORIA FAMILIAR
El núcleofamiliar primario de la sujeto se encuentra completo e integrado, es funcional, de nivel socioeconómico-medio.
La paciente ocupa el lugar segundo de tres hijo en su núcleo familiar primario
RELACION CON EL PADRE
Nombre: S L P nació el 11/abril/1960 en San Juan Zitlaltepec Zumpango Estado de México en donde reside; se unió a AJ M a quien conoció en el mismo lugar, a la edad de 20 y ellatenía la edad de 19 (el paciente no refiere mas información ya que la desconoce) con quien contrajo nupcias, un año después. actualmente tiene 46 años, estudio hasta el 6º el sexto grado de primaria, trabaja en la construcción como contratista, La paciente refiere que su padre a laborado en la construcción desde que recuerda, es estable en sus trabajos en el anterior duro 13 años el motivo de susalida fue la ruina de la empresa, actualmente trabaja de manera independiente no tiene un sueldo fijo los ingresos aproximados son de 10,000 mensuales, sin embargo es suficiente para cubrir adecuadamente las necesidades de la familia, el horario de trabajo es de 8:3.0 AM a 8:00PM, por lo que llega el hogar a las 8:30.
La paciente refiere que la relación actual con su padre es buenadefiniéndola como una relación de confianza pero escasa comunicación, debido a que solo platican lo indispensable de manera superficial, ninguno sabe nada de su vida de forma directa la madre tiene el papel de intermediaria entre ellos, ella les comunica las necesidades de ambos por ejemplo si la sujeto necesita dinero se lo comunica a la madre y esta le lleva el mensaje al padre posteriormente este le dala respuesta a la figura materna la cual comunica a la sujeto, pero ante la existencia de un conflicto grave la figura paterna muestra el apoyo.
la paciente refiere que la educación a sido introyectada por la figura materna, que el padre cumplía el rol de solventar gastos en la familia, por que no se interesa en la educación que ellos recibieron ya que el solo refuerza los permisos o castigoque da la madre. Sin embargo lo único que a al figura paterna le enoja considerablemente es la impuntualidad y ante esto se muestra punitivo mediante reprimendas verbales, la paciente justifica la actitud del padre relatando lo siguiente “el es así por que fue huérfano y no sabe como educarnos,. por que el solo logro salir adelante, es muy inteligente yo lo admiro mucho” (SIC).
La sujeto...
Nombre: A. A. L. J.
Sexo: femenino
Edad: 23 años
Ocupación: estudiante
Escolaridad:
Fecha de nacimiento: 21/Enero/1983
Lugar de nacimiento :Zumpango Edo. De México
Lugar de residencia actual: Zumpango
Estado civil: casada
Religión: católica
Motivo de consulta
Metodología.
Entrevista (x) individual ( ) familiar
Instrumentosde medición:
• OBSERVACIÓN
• TEST PROYECTIVO DE LA FIGURA HUMAN DE KAREN MACHOVER
• TEST PROYECTIVO H. T. P. (CASA, ÁRBOL, PERSONA) JONH N. BUCK
• TEST GESTALTICO VISOMOTOR DE LAURETA BENDER
• TEST PROYECTIVO DE FRASES INCOMPLETAS DE SACKS
• ESCALA DE INTELIGENCIA WESCHLER WAIS
• TEST APERCEPTIVO TEMÁTICO DE MURRAY Y MORGAN TAT
• INVENTARIO MULTIFACÉTICO DE PERSONALIDAD DE MINESOTAMMPI-2
Apariencia y actitud ante la situación de estudio:
Sujeto del sexo femenino, 23 año, de edad aparentemente menor a la cronológica, de estatura promedio, complexión delgada, tez apiñonada, cabello cortó, ondulado de color negro, ojos grandes color café, ceja arreglada, nariz pequeña, boca pequeña, labios delgados, de cara alargada.
La sujeto se presenta en adecuadascondiciones y aliño, con una vestimenta acorde a su edad y sexo; de marcha no característica.
Actitud
con una actitud cooperadora, entusiasta y libremente encogida; cabe aclarar que ante situaciones estresantes presenta: tendencias hacia el llanto, ruborizacion y tensión
Se establecimiento un adecuado rapport.
HISTORIA CLÍNICA.
HISTORIA FAMILIAR
El núcleofamiliar primario de la sujeto se encuentra completo e integrado, es funcional, de nivel socioeconómico-medio.
La paciente ocupa el lugar segundo de tres hijo en su núcleo familiar primario
RELACION CON EL PADRE
Nombre: S L P nació el 11/abril/1960 en San Juan Zitlaltepec Zumpango Estado de México en donde reside; se unió a AJ M a quien conoció en el mismo lugar, a la edad de 20 y ellatenía la edad de 19 (el paciente no refiere mas información ya que la desconoce) con quien contrajo nupcias, un año después. actualmente tiene 46 años, estudio hasta el 6º el sexto grado de primaria, trabaja en la construcción como contratista, La paciente refiere que su padre a laborado en la construcción desde que recuerda, es estable en sus trabajos en el anterior duro 13 años el motivo de susalida fue la ruina de la empresa, actualmente trabaja de manera independiente no tiene un sueldo fijo los ingresos aproximados son de 10,000 mensuales, sin embargo es suficiente para cubrir adecuadamente las necesidades de la familia, el horario de trabajo es de 8:3.0 AM a 8:00PM, por lo que llega el hogar a las 8:30.
La paciente refiere que la relación actual con su padre es buenadefiniéndola como una relación de confianza pero escasa comunicación, debido a que solo platican lo indispensable de manera superficial, ninguno sabe nada de su vida de forma directa la madre tiene el papel de intermediaria entre ellos, ella les comunica las necesidades de ambos por ejemplo si la sujeto necesita dinero se lo comunica a la madre y esta le lleva el mensaje al padre posteriormente este le dala respuesta a la figura materna la cual comunica a la sujeto, pero ante la existencia de un conflicto grave la figura paterna muestra el apoyo.
la paciente refiere que la educación a sido introyectada por la figura materna, que el padre cumplía el rol de solventar gastos en la familia, por que no se interesa en la educación que ellos recibieron ya que el solo refuerza los permisos o castigoque da la madre. Sin embargo lo único que a al figura paterna le enoja considerablemente es la impuntualidad y ante esto se muestra punitivo mediante reprimendas verbales, la paciente justifica la actitud del padre relatando lo siguiente “el es así por que fue huérfano y no sabe como educarnos,. por que el solo logro salir adelante, es muy inteligente yo lo admiro mucho” (SIC).
La sujeto...
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