Integridad cutánea

Integridad cutánea resumen

*Factores que influyen en el aspecto de la piel:
a) Internos: genéticos, edad, salud previa.
b) Externos: Actividad, color, sensibilidad a la luz solar y alergias.TIPOS DE HERIDAS:
Según sus características:
a) Intencionales: se producen en el curso de un tratamiento.
b) No intencionales: accidentes.
c) Cerradas: Los tejido se traumatizan sin alteración dela continuidad de la piel. Ej. hematomas, golpes.
d) Abiertas: Se rompe la superficie de la piel y mucosas (más susceptibilidad a contaminación).
Según el modo en que se producen:
a) Limpias: Noinfectadas, en las que se produce una inflamación mínima. (ppalmente cerradas), no afectan los ap resp, urinario, genital y digestivo.
b) Limpias contaminadas: heridas quirúrgicas que afectan a losap. (falla en algún procedimiento), no muestran signos de infección.
c) Contaminadas: Heridas accidentales y quirúrgicas, abiertas y recientes, fallas en procedimientos estériles. Hay signos deinflamación.
d) Sucias o infectadas: Heridas que presentan tej muerto y signos de infección clínica. Ej exudado purulento.

ÚLCERAS:
Lesiones por presión, o por encamado. Debidas a una isquemialocalizada, deficiencia del aporte de sangre a los tej, son atrapados entre 2 sup duras (cama y tej óseo).Tejido privado de O2 y nutrientes, y acumulo de productos de desecho del metabolismo.

Hiperemiareactiva: Mecanismo corporal de prevención de úlceras. (Cuando se coloca presión en la piel está se torna pálida, y al retirar la P se torna roja brillante- vasodilata).
Si el enrojecimiento nodesaparece hay daño tisular.
Fricción: Fza opuesta al mov.
Fza de cizallamiento: combinación de fricción y presión.

Posiciones y zona de presión, riesgo de úlceras:

a) Decúbito supino: Talones, sacro,codos, escápulas y occipital.
b) Decúbito lateral: Oreja, ilion, hombro, trocánter, rodilla y maléolo.
c) Decúbito prono: dedos de los pies, rodillas, genitales, mamas, hombro, mejilla y oreja....