Integridad De La Piel
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INTRODUCCIÓN
Mantener la integridad de la piel de
los pacientes es muy importante
ya que esto ayuda a prevenir la
aparición de ulceras porpresión
que suelen alargar el tiempo de
estadía de los pacientes en el
hospital y comprometer aun mas
su estado de salud.
INTEGRIDAD DE LA PIEL
Se le llama integridad de piel a la piel con
apariencia normal y a las capas de esta
no alteradas por heridas. En el aspecto
y la integridad de la piel influyen
factores genéticos y factores externos.
Además hay algunas enfermedades
crónicas ytratamientos que también
afectan la integridad de la piel. Algunos
medicamentos pueden causar
adelgazamiento de la piel y otros suelen
aumentar la sensibilidad de esta.
También la mala nutrición puede afectar
el aspecto y funciones normales de la
piel.
ULCERAS POR PRESIÓN
Son áreas en las cuales la piel y los tejidos
subyacentes están erosionados debido a la falta
de riego sanguíneo, cuando este estacomprimido entre dos planos, generalmente son
las prominencias óseas del propio paciente y
otra superficie externa. Estas afectan al 9% de
las personas hospitalizadas y al 23% de los
ingresados a instituciones geriátricas. El primer
signo de estas es la piel pálida o un área
enrojecida. Algunas personas se pueden quejar
de dolor, ardor o adormecimiento en el área
pero algunas no tienen sensacionesanormales .
ETIOLOGÍA DE LAS ULCERAS POR
PRESIÓN
Estas son debidas a una isquemia localizada, una
deficiencia en el aporte de sangre a los tejidos. Los
tejidos quedan atrapados entre dos superficies duras,
que por lo general son la cama y el esqueleto óseo.
Como la sangre no puede llegar a los tejidos, no llegan
el oxigeno ni los nutrientes a las células y los
productos metabólicos de desecho seacumulan en
ellas y por esto las células mueren. La presión
mantenida daña los vasos sanguíneos pequeños. Si la
presión sede, la piel se torna de un color rojo brillante.
Si el enrojecimiento desaparece se puede anticipar que
no habrá lesiones. Pero si el enrojecimiento no
desaparece entonces ya se ha producido daño.
FACTORES DE RIESGO
Hay diversos factores que ayudan a la formación de ulceraspor
presión. algunos de estos son:
•
Inmovilidad
•
Nutrición inadecuada
•
Incontinencia fecal y urinaria
•
Deterioro del estado mental
•
Disminución de la sensibilidad
•
Calor corporal excesivo
•
Edad avanzada
•
Algunas enfermedades crónicas
PERSONAS EN RIESGO
Las personas con mayor riesgo de desarrollar ulceras por presión son:
•
Las encamadas
•
Las que tienen que permanecersiempre sentadas
•
Las que no se pueden mover sin ayuda
•
Las que han perdido el control sobre la función vesical o rectal
•
Las que tienen mala nutrición
•
Las que tienen mal equilibrio hídrico
•
Las que tienen alteraciones a nivel de conciencia
•
Las que tienen problemas para percibir el dolor o la presión
•
Las que tienen problemas circulatorios
•
Los ancianos
•
Los obesos omuy delgados
LOCALIZACIÓN
Las ulceras por presión suelen localizarse en zonas de apoyo
que coinciden con prominencias o máximo relieve óseo. Las
áreas de mas riesgo son:
•
Región sacra
•
Los talones
•
Los hombros
•
Los codos
•
Las caderas
•
La cabeza
•
Las rodillas
•
Los dedos de los pies
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ESTADIO 1
Piel intacta conenrojecimiento no blanquearle
de un área localizada generalmente sobre
una prominencia ósea. La piel oscura
pigmentada puede no tener palidez visible;
su color puede diferir de la piel de los
alrededores. El área puede ser dolorosa,
firme, suave, mas caliente o mas fría en
comparación con los tejidos adyacentes. Esta
puede ser difícil de detectar en personas con
tonos de piel oscura.
ESTADIO 2...
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