Interesange

“Año de la integración nacional y el reconocimiento de nuestra diversidad”

Nombre:
* Rivas palacios mayling claribell

Curso:
* Metodología del cuidado

Profesora:
* Gloria coronado Díaz

Especialidad:
* enfermería

Ciclo:
* II

Tema:
* Proceso de atención de enfermería

Introducción

El presente trabajo es el resumen de todo lo aprendido de todo elcurso de “enfermería fundamental”, este curso trata sobre el desenvolvimiento del personal de enfermería con un paciente dado llevando a cabo las teorías y las técnicas de enfermería, este método y desenvolvimiento está fijado y centrado en el proceso se atención de enfermería, y así demostrando también nuestra educación y ética ante dicha labor.

Dedicatoria

Este trabajo esta dedicado a dios,a mi madre que día a día me guían por el buen camino con valores, y me nuestra la importancia de la vida

* A mi maestra que me transmite sus saberes y me educa para ser un profesional siguiendo los valores éticos morales y para brindar una atención de calidad

I.valoración
* La valoración es la etapa inicial donde vamos a recoger todos los datos resaltantes de nuestro paciente.Podemos recoger datos importantes por medio de la entrevista, la observación, todos estos datos nos sirven para darle solución a los problemas de nuestro paciente

A.DATOS DE IDENTIFICACION:

NOMBRE: E.C.V HC: 33
EDAD: 8 años FECHA DE NACIMIENTO:
SEXO: masculino ESTADO CIVIL: xx RELIGION: católica
OCUPACION:estudiante GRADO DE INSTRUCCIÓN: primaria
PROCEDENCIA: Sullana DIRECCION: aa.hh quince de marzo
FORMA DE INGRESO: caminando(x) silla de rueda () en camilla ()
INSTITUCION: I.E educativo Américas
DX: quemaduras de II grado

B.VALORACION PO PATRONES

1. MANTENIMIENTO DE LA SALUD
* Ardor de las heridas
* Flictenas
* Perdida de epidermis
*Quemaduras

2. PATRON NUTRICIONAL METABÓLICO

3. PATRON DE ELIMINACION

4. PATRON DE ACTIVIDAD Y SUEÑO:
* Pulso:80x’
* Respiración:23x’
* Temperatura:37°c
* Perdida de epidermis en la parte posterior del tronco, glúteos, miembro superior izquierdo cara anterior del antebrazo
* Flictena
* Secreción amarilla
* Depende de los cuidados dela madre
5. REPOSOYSUEÑO:
* se despierta por las noches
* gemidos durante el sueño

6 .PATRON COGNITIVO:
* estado de conciencia :despierto(x) somnoliento() coma()

* orientado/desorientado:

Tiempo : si(x) No() espacio: si() No() persona :si() No()


ESCALA DE GLAWSGOW

* Apertura ocular:

4. espontáneamente (x)
3. a la voz ()
2 .al dolor ()1. no responde ()

* Respuesta verbal

5. mantiene la conversación (x)
4. confuso ()
3. sonidos inadecuados ()
2. palabras inadecuadas ()
1. no responde ()

* Respuesta motora

6. obedece ordenes (x)
5. localiza dolor (x)
4. solo retira ()
3. flexión normal ()
2. extensión anormal (x)
1 .noresponde ()

A.CAPACIDADES SENSORIALES:

* Pupilas foto reactivas
* Conjuntivas dentro de las características normales( bien irrigadas)
* Dolor en la parte posterior del tronco ardentía que solo calma con analgésicos
B. CAPACIDADES COGNITIVAS:
* mantiene conversación
* espontaneabilidad para conversar

7 .PATRON DE AUTOCONCEPTO:
* paciente refiere ser alegre , juguetóntravieso, muchas veces desobediente pero muy solidario

8. ROL Y RELACIONES:
* madre católica
* padres recicladores
* es el sexto hijo de ocho hermanos
* familia de bajos recursos
* sus padres trabajan de 5am – 8pm

9. PATRON DE SEXUALIDAD
10. PATRON AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS
* temeroso
* intranquilo

11. PATRÓN VALORES Y CREENCIAS
* solidaridad
* respeto...