INTERNO MEDICINA

Páginas: 27 (6547 palabras) Publicado: 6 de octubre de 2014


CATEDRA DE GINECOLOGIA



TEMA: CANCER DE CUELLO DE UTERO








02 DE JULIO DEL 2014


CANCER DE CUELLO UTERINO
El cérvix o cuello uterino es la parte inferior, estrecha, del útero. El útero es un órgano hueco, en forma de pera, que está ubicado en la parte baja del abdomen de la mujer, entre la vejiga y el recto. Es donde crece y se desarrolla el feto.
El cérvix formaun canal que desemboca en la vagina, la cual conduce al exterior del cuerpo. 

La mucosa que recubre el cérvix está en continuidad con la vagina y se denomina ectocérvix, mientras que la que recubre el conducto o canal cervical, que lleva hasta la cavidad del cuerpo uterino, se denomina endocérvix. La mayoría de tumores aparecen en la zona de unión del ectocérvix con endocérvix.
 El cáncer decuello uterino se desarrolla cuando las células normales del cuello del útero comienzan a cambiar y crecen descontroladamente. La mayoría de los cánceres del cuello del útero son carcinomas de células escamosas; se llaman así por el tipo de células donde se ha originado. 

El cáncer de cuello uterino ocurre más frecuentemente en mujeres entre 40 y 55 años de edad. A esta edad, muchas de lasmujeres afectadas tienen familia y compromisos laborales, por lo que su impacto en la sociedad no es desdeñable.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
 El VPH está presente en más del 99% de los casos de cáncer de cuello uterino. Este virus es una causa necesaria para el desarrollo del cáncer de cuello uterino y es el factor de riesgo más importante. El HPV se transmite de persona a persona durante lasrelaciones sexuales.
Se han identificado más de 130 tipos de VPH, de los cuales unos 20 son virus de alto riesgo para desarrollar cáncer de cérvix. Los subtipos más frecuentes y más carcinogénicos son el HPV 16 y 18.
Los factores que aumentan el riesgo de infección por HPV incluyen la actividad sexual a edad temprana, numerosos compañeros sexuales (o la relación sexual con un hombre que ha tenidomuchas parejas) y la relación sexual con un hombre que tiene verrugas en el pene. 

La mayoría de las infecciones por VPH se resuelven espontáneamente. Se desconocen los motivos por los que sólo algunas infecciones progresan a alteraciones malignas.

OTROS FACTORES DE RIESGO:
Las mujeres cuyos sistemas inmunológicos están debilitados por el uso de ciertos medicamentos (corticosteroides, losusados tras trasplantes de riñón o terapia para otros tipos de cáncer o SIDA) corren más riesgos.
Las mujeres con herpes genital tienen más riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.
Las mujeres con muchas parejas sexuales, o convivir con un varón con antecedentes de múltiples relaciones sexuales, tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de cérvix.
Las mujeres que fuman tienen dos vecesmás riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino que las mujeres no fumadoras.
El uso de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de cérvix.
El riesgo aumenta entre el final de la adolescencia y la mitad de los 30 años. Las mujeres de más de 40 años siguen en riesgo y deben continuar sometiéndose a exámenes para detección precoz.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
La mayoría de mujeresno tienen signos o síntomas cuando presentan alteraciones premalignas o en los primeros estadios del cáncer de cuello uterino. Los síntomas habitualmente no aparecen hasta que el cáncer ha invadido otros tejidos u órganos.
Se pueden presentar los siguientes síntomas:
- Manchas de sangre o sangrado leve entre menstruación y menstruación o después de la misma. 

- Sangrado menstrual másprolongado y abundante que el habitual 

- Sangrado después del coito, o durante el examen pelviano por parte del médico. 

- Dolor durante el coito 

- Sangrado después de la menopausia (metrorragia postmenopáusica). 

- Aumento de la secreción vaginal

Cuando aparecen estos síntomas, debemos prestarles atención aunque se asemejen a los de enfermedades menos graves. Un diagnóstico precoz,...
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