Intervención AL paralisis cerebral


Casos de trastornos del lenguaje:
Parálisis cerebral y lenguaje 1

Presenta babeo muy abundante (correción del babeo)y un habla ininteligible, con im­precisiones articulatorias y múltiples lapsus dentro de la palabra y la frase. Los padres informan que de hecho hace tan sólo 6 me­ses que ha empezado a hablar, y que hasta ese momento se comunicaba gestualmente o mediante escaso vocabulario.Toni es un niño muy tímido (actividades para mejorar su timidez autoestima) que, aunque colabora en todas las tareas que se le propo­nen, se retrae cuando ha de tomar la ini­ciativa.
Este año ha iniciado su escolarización primaria en un colegio de enseñanza ordinaria; los pa­dres dicen que su relación con los compañe­ros no es adecuada, porque le cuesta entablar contacto con ellos debido a sucarácter y su condición física. Escolarmente no hay nin­gún problema, pues sigue los objetivos pro­puestos
Exploración
El informe neurológico indica que el niño acudió a la consulta por presentar babeo abundante y múltiples déficit comunicati­vos. El problema se debe a las secuelas de una muerte súbita, con un diagnóstico de tetra­paresia distónica leve con componente ataxico, sin trastornosasociados.
En las pruebas neurológicas realizadas se observa que en la resonancia magnética aparecen áreas de hiperseñal que afectan de forma bilateral a ambos núcleos lenticulares y al tálamo, todo lo cual es compatible con una lesión residual de encefalopatía hipoxicoisquémica.
Toni no padece de epilepsia ni toma nin­gún tipo de medicación.

El informe del fisioterapeuta:
Controla la cabeza condificultad, tanto en posición de sentado como de pie. El control del tronco, en cambio es bueno, porque se encuentra bien asentado sobre la pelvis (control de la cabeza).
El tono muscular es distónico de base, con dificultad en la coordinación de los movimientos de las cuatro extremidades. No aparecen alteraciones anatómicas(mejorar la coordinación motora).
Camina con autonomía pero con se­riasdificultades. En su patrón aparecen problem­as de equilibrio (corregir sus problemas de equilibrio).
Se observan limitaciones en la fun­cionalidad de las manos, sobre todo en el manejo de objetos pequeños (psicomotricidad fina).

Informe logopédico:

La alimentación no es correcta. Toni no coordina correctamente los movimientos linguales necesarios para la masticación y la deglución, demanera que cuando tiene el alimento en la boca, sea cual sea su textura, no lo domina sino que lo esparce por fuera del arco dentario y de la cavidad bucal. Se observa la interposición lingual en el momento de tragar y dificultad para mantener los labios ­cerrados, ya que carecen de fuerza. Muy ligado a este problema está el continuo y abundante babeo. (mejorar la coordinación de sus movimientoslinguales y fortalecer sus labios para mejorar la alimentación y evitar el babeo)
La respiración es entrecortada, bucal y torácica, poco profunda y de ritmo rápido, con ruido añadido que aparece también en fonación.(conseguir una correcta respiración para mejorar también la fonación)
La voz presenta un tono grave y un timbre alterado, la melodía está afectada y el habla es monótona y con muchaspausas. La separación entre palabras y el acento es­tán alterados. Todo esto, unido a una inten­sidad baja, hace que su discurso sea difícil entender.
Los movimientos de la zona oral no son correctos. En reposo los labios se presentan simétricos, pero en movimiento apa­recen problemas de coordinación que afectan ­a la articulación de los fonemas. La lengua está adelantada entre los dientes y la bocaentreabierta, existiendo además gran dificultad para mover la lengua (en especial para mover el ápice lingual arriba y abajo), lo cual causa los problemas de deglución y babeo mencionados. (como ya hemos dicho mejorar su coordinación en lengua, labios, etc)
La articulación es deficiente tanto por los problemas motores, que no le permiten realizar ciertos movimientos de lengua y la­bios, como...