intervencion de enfermeria
Páginas: 2 (384 palabras)
Publicado: 30 de enero de 2014
INTREVENCION DE ENFERMERIA
FUNDAMENTACION CIENTIFICA
RESPUESTA Y EVALUACION
Campo: 2fisiologico complejo
Clase: (L) control de la piel heridas
(6540): manejo del sitio de incisión
(3640):cuidados de las heridas
Inspeccionar el sitio por si hubiera enrojecimiento inflamación o signos de deshiscerencia o evisceración.
Tomar nota de cualquier característica de cualquier drenaje.Vigilar el proceso de curación en el sitio de incisión.
Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución antiséptica.
Limpiar de lo más limpio a lo más sucio.
Observar si hay signos y síntomas einfección aplicar un vendaje para proteger la incisión instruir al paciente acerca de cuidar la incisión durante el baño o ducha.
CUIDADOSDE HERIDAS:
Monitorizar las características de la herida,incluyendo drenaje, color, tamaño, y olor.
Aplicar un vendaje apropiado al tipo de herida.
Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.
Pág.: 464, 465, 467Los jabones son solubles el aguas a mayor números de microorganismos se requiere mayos concentración de agente destructor.
La desinfección es un proceso físico o químico por lo cual se destruyen losagentes patógenos.
La protección de heridas con material estéril evita su contaminación
Los apósitos secos inhiben la multiplicación y el paso de gérmenes.
La valoración de la herida consideralocalización tiempo estado y dimensión de la herida curso de la lesión en cuanto a su estado tisular presencia de exudados o secreciones.
La fiebre dolor local, exudado mal oliente, ausencia decicatrización celulitis induración en borde de herida y tejido adyacentes son manifestaciones clínicas locales o sistemas de una herida infectada.
La limpieza de heridas (espacios muertos bordes de heridasfistulas)
Y absorción de exudados impiden la formación de abscesos y maceración de tejidos circundantes y favorece el procesa de cicatrización.
El paciente no presento signos de infección durante...
FUNDAMENTACION CIENTIFICA
RESPUESTA Y EVALUACION
Campo: 2fisiologico complejo
Clase: (L) control de la piel heridas
(6540): manejo del sitio de incisión
(3640):cuidados de las heridas
Inspeccionar el sitio por si hubiera enrojecimiento inflamación o signos de deshiscerencia o evisceración.
Tomar nota de cualquier característica de cualquier drenaje.Vigilar el proceso de curación en el sitio de incisión.
Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución antiséptica.
Limpiar de lo más limpio a lo más sucio.
Observar si hay signos y síntomas einfección aplicar un vendaje para proteger la incisión instruir al paciente acerca de cuidar la incisión durante el baño o ducha.
CUIDADOSDE HERIDAS:
Monitorizar las características de la herida,incluyendo drenaje, color, tamaño, y olor.
Aplicar un vendaje apropiado al tipo de herida.
Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.
Pág.: 464, 465, 467Los jabones son solubles el aguas a mayor números de microorganismos se requiere mayos concentración de agente destructor.
La desinfección es un proceso físico o químico por lo cual se destruyen losagentes patógenos.
La protección de heridas con material estéril evita su contaminación
Los apósitos secos inhiben la multiplicación y el paso de gérmenes.
La valoración de la herida consideralocalización tiempo estado y dimensión de la herida curso de la lesión en cuanto a su estado tisular presencia de exudados o secreciones.
La fiebre dolor local, exudado mal oliente, ausencia decicatrización celulitis induración en borde de herida y tejido adyacentes son manifestaciones clínicas locales o sistemas de una herida infectada.
La limpieza de heridas (espacios muertos bordes de heridasfistulas)
Y absorción de exudados impiden la formación de abscesos y maceración de tejidos circundantes y favorece el procesa de cicatrización.
El paciente no presento signos de infección durante...
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